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2022年-2023年主治医师之消化内科主治306通关

题库(附答案)

单选题（共30题）

1、肠易激综合征常见的临床表现是

A.下腹和左下腹痛

B.右下腹痛

C.上腹痛

D.胸骨后痛

E.烧心、返酸

【答案】A

2、女，31岁，间歇性心悸气促15年，心尖区闻及舒张中晚期隆隆样递增型杂

音，第一心音亢进，有开瓣音，且胸骨左缘第二肋间可闻及舒张期叹气样杂

音，心脏B超提示左心房明显增大

A.Gibso

B.AustinFlint杂音

C.GrahamSteel杂音

D.Kussmaul征

E.Duroziez双重杂音

【答案】C

3、患者，男，56岁。多饮、多尿6个月，查体除较消瘦外无明显阳性发现。

血糖15.5mmol/L，尿糖(++++)，酮体(±)，胰岛素释放试验呈低平曲线，

GADAb15.4(正常1.0)，HbAlc9.6%(正常4%～6%)。确定糖尿病分型最有意义的

指标是

A.HbAlc

B.GADAb

C.酮尿

D.血糖水平

E.胰岛素释放曲线

【答案】B

4、男性，55岁，4个月来乏力、头晕，血红蛋白80g/L，平均红细胞体积

59fl，平均红细胞血红蛋白浓度28%，网织红细胞计数4%，血清铁450p.g/L，

总铁结合力4800g/L。既往体健。

A.自身免疫性溶血性贫血

B.缺铁性贫血

C.铁粒幼细胞性贫血

D.慢性炎症引起贫血

E.再生障碍性贫血

【答案】B

5、食管炎与早期食管癌鉴别的主要方法是

A.依据临床症状

B.食管钡餐检查

C.脱落细胞检查

D.免疫诊断方法

E.试验治疗

【答案】C

6、男性，32岁，经常周期性上腹痛2年，空腹发作，夜间更甚，进食可缓

解，服抗酸药物可止痛，最可能的诊断是

A.胃溃疡

B.慢性胃炎

C.十二指肠球部溃疡

D.胃黏膜脱垂症

E.十二指肠壅积症

【答案】C

7、胃食管反流病手术适应证不包括

A.并发Barrett食管

B.内科治疗无效

C.反流引起严重呼吸道疾病

D.扩张治疗后食管狭窄仍反复

E.不能耐受长期服药

【答案】A

8、先昏迷后发热常见于下列哪种疾病

A.脑出血

B.败血症

C.流行性出血热

D.流行性乙型脑炎

E.流行性脑脊髓膜炎

【答案】A

9、大便隐血试验持续阳性多提示()

A.急性胃炎

B.慢性胃体炎

C.胃癌

D.十二指肠溃疡

E.胃溃疡

【答案】C

10、常见于疟疾、淋巴瘤的热型为

A.不规则热

B.间歇热

C.波状热

D.弛张热

E.稽留热

【答案】B

11、下列哪种疾病的原因为血管壁功能异常

A.特发性血小板减少性紫癜

B.血友病

C.过敏性紫癜

D.严重肝病

E.白血病

【答案】C

12、男性，30岁，腹腔积液患者，腹壁稍紧张，轻压痛，肝脾未触及，无颈静

脉怒张，心界不大，心率90次／分，律齐，无杂音，血压112／67mmI垤，呼

吸音正常。血常规检查：Hb为100g／L，白细胞9．8×10

A.肝硬化并肝癌

B.肝硬化并自发性腹膜炎

C.腹膜恶性肿瘤

D.肝硬化并结核性腹膜炎

E.缩窄性心包炎

【答案】D

13、男性，60岁。粘连性肠梗阻5天，出现呼吸深快。查体：面部潮红，心率

110次/分，血压90/60mmHg，腱反射减弱。化验：血PH7.20，血浆HCO3-

15mmol/l。

A.辅助呼吸，加速CO2排出

B.静滴生理盐水

C.静滴5%碳酸氢钠

D.快速输入高渗糖水

E.静滴5%葡萄糖盐水

【答案】B

14、男性，患者，65岁。近事记忆障碍1年，半年前有“脑梗死”病史，致左

侧肢体乏力，近3个月来渐进出现精神、行为异常。神经系统无新发阳性体

征，简易智能检查量表评分15分，该患者最可能患有

A.轻度认知障碍

B.Alzeimer病

C.血管性痴呆

D.混合型痴呆

E.精神分裂征

【答案】D

15、男，52岁，既往肝硬化10年，近日发生肝性脑病，血钾2.8mmol／L，血

钠135mmol／L，血氯110mmol／L，血氨230μmol/L，血pH7.36

A.尿素

B.NH

C.铵离子

D.谷氨酰胺

E.谷氨酸钠

【答案】B

16、结核性脑膜炎治愈的标准，不