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一.单选题(共90题,每题1分)
1.女性,35岁,8个月前曾因右侧乳腺癌作根治性切除术,术后未作放疗、化疗,近一
个月来因消瘦、咳嗽检查发现双肺有多个转移结节,肝内亦有多个占位病变。患者切除标
本检查ER及PR阴性,腋窝淋巴结见癌转移。患者月经大致正常,应选择哪种治疗方案
A.卵巢去势+三苯氧胺内分泌治疗
B.自体干细胞移植下大剂量化疗
C.5-FTU+CF化疗
D.肝动脉及双侧支气管动脉介入治疗
E.以阿霉素及泰素为主的联合化疗
2.肿大的肝脏弥漫分布无数小结节,直径0.1~0.5cm。散在分布较大结节。最大直径
6cm。镜检:假小叶形成,大型结节无包膜,由多角形,胞质丰富。核大深染的细胞组成,
呈小梁状或巢状排列,其间有血窦,正确的病理诊断是
A.结节型肝硬化
B.结节型肝癌
C.肝细胞癌,结节型肝硬化
D.坏死后性肝硬化,肝癌
E.胆汁性肝硬化,肝癌
3.腹股沟斜疝特点是
A.多见于老年
B.疝囊颈在腹壁下动脉内侧
C.半球形,基底较宽
D.疝囊颈在疝囊前外方
E.疝囊颈在腹壁下动脉外侧
4.关于肝昏迷,下述哪项是错误的
A.血中NH易入血脑屏障
3
B.低钾性碱中毒时NH易入脑组织
3
+
C.肠道pH在6以下易使NH变为NH
43
D.肠道pH在5时NH不易被吸收
3
E.缺氧和高热增加氨的毒性
5.男性,35岁,咳嗽伴低热、盗汗3个月。查体未发现阳性体征。胸片X线及CT均示左
上肺2cm×2cm大小结节状高密度影,周围可见散在高密度小病灶。最佳的治疗方法是
A.追踪观察
B.手术治疗
C.抗感染治疗
D.抗结核化疗
E.抗肿瘤化疗
6.急性脓胸并发支气管胸膜瘘者,首先选用的治疗,是
A.胸腔穿刺排脓
B.胸腔闭式引流术
C.开放引流
D.瘘口缝合
E.病肺切除
7.男性,18岁,2个月前因急性脓胸经多次胸腔穿刺抽脓及抗菌治疗后,仍有低热、消
瘦,胸部X片右胸仍可见有包裹性脓腔,入院后行胸腔闭式引流术,每日引流脓液30~
50ml,胸片及胸部CT显示右下胸部有一10mn×6cm残腔,壁厚约2mm,未见钙化,肺内未
见病变,进一步治疗应选择
A.继续改进胸腔引流
B.将闭式引流改为开放引流
C.胸膜纤维板剥除术
D.胸膜肺切除术
E.改进全身情况,消除中毒症状和营养不良
8.诊断慢性呼吸衰竭最重要的依据是
A.有呼吸困难、发绀等症状
B.意识障碍伴球结膜水肿
C.SaO<90%
2
D.PaO80mmHg,PaCO>50mmHg
22
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