个人医疗事故赔偿合同范本.docx

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个人医疗事故赔偿合同范本

1.甲方(受害方/索赔方):

名称:张三(以下简称“甲方”)

地址:中华人民共和国某省某市某区某街道123号

法定代表人/负责人:张三

联系方式:不便公开

2.乙方(医疗机构/赔偿方):

名称:某市人民医院(以下简称“乙方”)

地址:中华人民共和国某省某市某区某街道456号

法定代表人/负责人:李四

联系方式:不便公开

合同简介:

鉴于甲方因在乙方处接受医疗服务的期间,发生了医疗事故,导致甲方身体受到损害,双方为妥善解决此次医疗事故所涉及的赔偿问题,经友好协商,自愿达成以下合同:

一、甲乙双方同意,在平等、自愿、公平、诚实信用的原则基础上,签订本合同,共同遵守本合同所约定的各项条款。

二、本合同的目的是明确双方在医疗事故赔偿方面的权利和义务,确保甲方的合法权益得到保障,同时乙方在合理范围内承担相应责任。

三、甲乙双方特此声明,本合同签订之日,双方已充分了解合同内容,并对合同条款达成一致意见。

四、本合同所涉及的赔偿金额、支付方式、履行期限等事项,均按照我国相关法律法规的规定执行。

五、本合同的签订,不排除甲方依法享有的其他索赔权利。

六、本合同自双方签字(或盖章)之日起生效,具有法律效力,对双方具有约束力。

第一条合同目的与范围

本合同的主要目的是解决甲方因乙方在提供医疗服务过程中发生的医疗事故所遭受的损失,并明确双方在此次医疗事故赔偿中的权利和义务。具体内容包括:确定赔偿金额、支付方式、履行期限、违约责任等事项,以及双方在合同履行过程中的其他相关事宜。

第二条定义

1.医疗事故:指乙方在提供医疗服务过程中,因过失或者其他原因导致甲方身体受到损害的事件。

2.赔偿金额:指甲方因医疗事故所遭受的实际经济损失及精神损害赔偿的总额。

3.履行期限:指甲方按照本合同约定向乙方支付赔偿款项的时间期限。

第三条双方权利与义务

一、甲方的权利与义务:

1.权利:

(1)甲方有权要求乙方按照本合同约定的赔偿金额、支付方式和履行期限进行赔偿。

(2)甲方有权要求乙方提供医疗事故的相关证据材料。

(3)甲方有权在合同约定的履行期限内,监督乙方履行赔偿义务。

2.义务:

(1)甲方应如实向乙方提供医疗事故的相关证明材料。

(2)甲方应按照本合同约定,向乙方支付赔偿款项。

(3)甲方在收到赔偿款项后,不得再就此事向乙方提出其他索赔要求。

二、乙方的权利与义务:

1.权利:

(1)乙方有权要求甲方提供医疗事故的相关证明材料。

(2)乙方有权在本合同约定的履行期限内,要求甲方配合办理赔偿事宜。

2.义务:

(1)乙方应在合同签订后,按照约定的赔偿金额、支付方式和履行期限向甲方支付赔偿款项。

(2)乙方应积极配合甲方提供医疗事故的相关证据材料。

(3)乙方应承担因医疗事故给甲方造成的实际经济损失及精神损害赔偿责任。

(4)乙方在赔偿完成后,如甲方再次提出索赔要求,乙方有权拒绝。

第四条价格与支付条件

1.赔偿金额:经双方协商,乙方同意向甲方支付人民币【】元作为医疗事故的赔偿金额(以下简称为“赔偿款”)。

2.支付方式:乙方应通过银行转账方式向甲方支付赔偿款。

3.支付时间:乙方应在合同生效之日起【】日内,将赔偿款一次性支付给甲方。

4.若乙方未按约定时间支付赔偿款,甲方有权要求乙方支付逾期付款的违约金,违约金计算方式为:赔偿款×逾期天数×日利率【】%。

第五条履行期限

1.本合同自双方签字(或盖章)之日起生效,有效期为【】年。

2.乙方应在合同生效之日起【】日内支付赔偿款。

3.若双方在履行过程中发生争议,应友好协商解决;如协商不成,可依法申请仲裁或向人民法院提起诉讼。

第六条违约责任

一、乙方的违约责任:

1.若乙方未按照本合同约定的金额、支付方式和履行期限向甲方支付赔偿款,应承担违约责任,向甲方支付违约金。

2.乙方逾期支付赔偿款的,除支付违约金外,还应按照逾期付款金额的【】%向甲方支付赔偿金。

3.若乙方在履行过程中,存在欺诈、隐瞒等行为,导致甲方损失扩大的,乙方应承担相应的赔偿责任。

二、甲方的违约责任:

1.若甲方提供虚假证明材料,导致乙方损失,甲方应承担相应的赔偿责任。

2.若甲方未按约定时间、方式收取赔偿款,导致乙方损失,甲方应承担相应的违约责任。

双方应严格遵守本合同约定,如一方违约,另一方有权依法维护自己的权益。

第七条不可抗力

1.不可抗力:指在合同履行过程中,由于不能预见、不能避免并不能克服的客观情况,包括自然灾害、战争、恐怖袭击、重大政策变动等,导致双方不能或暂时不能履行本合同的情况。

2.责任免除:发生不可抗力事件时,受影响的一方应立即通知对方,并提供相关证明材料。在不可抗力事件发生期间,受影响的一方不承担违约责任,双方互不追究。

3.处

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