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孩子学校跟同学玩耍磕掉门牙协议书6篇

篇1

甲方:_________,性别:_________,年龄:_________,身份证号:_________,联系电话:_________,家庭住址:_________。

乙方:_________,性别:_________,年龄:_________,身份证号:_________,联系电话:_________,家庭住址:_________。

事件经过:在______年______月______日,甲方在学校与乙方同学玩耍时,因意外情况导致甲方门牙被磕掉。经调查,该事件属于无过错责任事故。为了明确双方权益,达成如下协议:

一、责任认定

1.甲方责任:甲方作为受害者,应承担相应的医疗费用和后续治疗费用。甲方在事件发生时未采取必要的安全措施,对损害结果负有一定责任。

2.乙方责任:乙方作为同学,在玩耍过程中未注意保护甲方,对损害结果负有一定责任。乙方应积极配合甲方进行医疗治疗和后续治疗,并承担相应的费用。

二、赔偿方案

1.医疗费用:甲方已花费的医疗费用由乙方承担。具体费用包括挂号费、检查费、治疗费等,以实际票据为准。

2.后续治疗费用:根据医生建议,甲方需要进行后续治疗,包括牙齿修复等。相关费用由乙方承担。具体费用根据治疗情况和医生建议确定。

3.赔偿金额:双方协商确定赔偿金额为_____元。该金额包括医疗费用、后续治疗费用以及甲方因事件导致的其他合理损失。

三、支付方式与时间

1.乙方应在协议签订之日起_____个工作日内,将赔偿金额_____元支付至甲方指定账户。

2.后续治疗费用根据治疗情况和医生建议确定后,乙方应及时支付相关费用。

四、其他约定

1.双方应保守协议内容及相关信息的机密性,不得擅自泄露给第三方。

2.双方应积极配合处理相关事宜,如需要协商其他事项,应友好协商解决。

3.本协议自双方签字之日起生效,具有法律效力。如一方违约,应承担相应的法律责任。

4.本协议一式两份,甲乙双方各执一份。如有争议,双方应友好协商解决;协商不成的,可通过法律途径解决。

甲方(签字/盖章):_________

日期:_________年_____月_____日

乙方(签字/盖章):_________

日期:_________年_____月_____日

篇2

甲方(孩子):

乙方(同学):

丙方(学校):

鉴于甲方在丙方学校与乙方同学玩耍时,不慎磕掉门牙,为了明确各方责任,保障甲方权益,经协商,达成以下协议:

一、事件经过

1.甲方与乙方在丙方学校玩耍时,甲方不慎摔倒,导致门牙磕掉。

2.乙方和丙方在事故发生后,积极协助甲方进行救治和处理。

二、责任认定

1.甲方作为未成年人,在玩耍过程中未尽到自身安全注意义务,对事故的发生负有一定责任。

2.乙方作为同学,在玩耍过程中未采取合理防护措施,对事故的发生负有一定责任。

3.丙方作为学校,未尽到安全管理职责,对事故的发生负有一定责任。

三、赔偿事宜

1.甲方因磕掉门牙产生的医疗费用、交通费用、住宿费用等合理支出,由乙方和丙方共同承担。具体承担比例为:乙方承担XX%,丙方承担XX%。

2.甲方因磕掉门牙导致的牙齿修复费用、牙齿美容费用等后续治疗费用,由乙方和丙方共同承担。具体承担比例为:乙方承担XX%,丙方承担XX%。

3.甲方因磕掉门牙产生的精神损失费、营养费等其他合理费用,由乙方和丙方共同承担。具体承担比例为:乙方承担XX%,丙方承担XX%。

四、后续治疗及护理

1.甲方在牙齿修复期间,乙方和丙方应积极配合,协助甲方进行后续治疗。

2.甲方在牙齿修复期间,需要特殊护理和照顾,乙方和丙方应提供必要的帮助和支持。

五、保密条款

1.各方应对本协议内容保密,不得向外界泄露。

2.各方应对涉及本协议内容的个人隐私保密,不得向他人透露。

六、争议解决

1.本协议履行过程中如发生争议,各方应首先通过友好协商解决。

2.协商不成的,任何一方均可向有管辖权的人民法院提起诉讼。

七、其他事项

1.本协议未尽事宜,由各方协商解决。

2.本协议自各方签字或盖章之日起生效。

3.本协议一式三份,甲方、乙方和丙方各执一份。

甲方(签字/盖章):

日期:XXXX年XX月XX日

乙方(签字/盖章):

日期:XXXX年XX月XX日

丙方(签字/盖章):

日期:XXXX年XX

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