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##X卫生院中药饮片管理

专项检查自查自纠总结

根据上级各级关于中药饮片管理专项检查的文件精神与要求,

为加强我院中药饮片管理,我院结合实际,进行了自查自纠工作,现

总结如下：

一、自查内容

1、管理责任.

领导重视,注重中医药服务,建立了以院长为组长的中医药服务

与中药饮片管理领导小组,中医药服务与中药饮片管理作为医疗质

量和医疗机构管理的重要内容纳入工作安排;建立健全了中医药服

务与中药饮片管理工作制度,并贯彻执行,严格执行中药饮片加价率

控制在25%以内的政策规定.

2、中药饮片采购、验收、储存管理

我院建立了中药饮片购进、验收、养护、储存等管理制度,并贯

彻执行,保证中药饮片质量.中药饮片与其它药品一样,均由由药后

组统一采购,其他各科室和任何人不得以任何名义采购、供应、配制

药品,建立药品采购管理体系,形成计划采购、质量验收、药品付款

三者相互制约的机制,本院中药饮片供应商有##家,分别是##X医药

##与####医药批发##,均为我院基药配送商,资质符合要求,配送中

药饮片药##X种左右,配送的中药饮片质量好,无伪劣药品与违禁药

品.采购人员按规定进行药品验收,并进行记录.中药饮片储存充分

考虑了避光、阴凉、干燥、通风、防潮、防霉、防尘、防污染等储

存要素,与其它药品分开存放.潮湿季节勤检查,出现质量问题,立即

采取补救措施,根据具体情况采取空调降温、除湿或洒水增湿等措

施.

3、不断提高中药饮片调剂质量.

卫生院建立了中药饮片调剂制度与相关操作规程,按要求进行

审方、配方、核对、发药工作.配方时按处方药物顺序逐味称量；需

特殊处理的药物如先煎、后下、包煎、另煎等应单独包装,并注明处

理方法.按方配制,称准分匀,称量误差不大于±5%,复核无误签字后

方可发给患者,保证饮片调剂质量.

4、加强中药饮片煎煮管理.

我院开展了代患者煎药服务,配备了煎药炉和封口机等辅助用

具,为加强中药饮片煎煮管理,制定了煎药室规章制度,煎药按操作

规程和医嘱,进行浸泡、加料、煎煮、出料、封装,并注意掌握火候、

时间、药汁量等各个环节的质量控制,药渣保存24小时备查,提高中

药饮片煎煮质量.

本院未开展中药饮片代加工、配送等服务.

5、加强中药饮片处方管理.

按规定加强中药饮片处方管理,强调处方内容书写要字迹清楚,

名称书写规范,剂量清楚,有特殊要求的备注清楚,并加强处方审核、

核对,发药时对患者或家属进行用法、煎煮方式等安全用药指导,保

障用药有效安全.

二、存在问题

1、中药饮片采购计划没有形成材料留存；

2、中药饮片验收后无药品质量评估记录；

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3、患者需代煎药需求量少,煎药室设备比较简陋.

4、中药饮片没有开展处方点评与评价等工作；

5、本院没有中药人员,缺乏专业管理资质人员.

三、下一步工作目标

继续加强中药饮片管理,逐步完善健全各项规章制度,加强学习

培训,掌握中药饮片管理相关规定,针对薄弱环节进行整改,进一步

提高中药饮片管理水平,确保中药饮片用药安全.

二0一五年七月二十七日

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