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急诊PCI对急性心肌梗死BNP的影响

摘要：目的：探讨急诊PCI对急性心肌梗死BNP的影响。方法：选取2013年2月-2015

年7月收治的急性心肌梗死患者80例，采用急诊PCI治疗患者为观察组(n=40)，药物保守

治疗为对照组(n=40)。观察两组患者BNP的变化以及肌酸磷酸激酶峰值、肌酸磷酸激酶-同

工酶峰值、心功能指标。结果：观察组治疗24、48、72h以及1周的BNP指标水平均低于

对照组，两组比较差异均有统计学意义(P0.05)。两组患者肌酸磷酸激酶峰值、肌酸磷酸激

酶-同工酶峰值及心功能指标EF水平比较差异均无统计学意义(P0.05)，而观察组EDV与

ESV指标均低于对照组，两组比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论：对急性心肌梗死患

者实施急诊PCI治疗，能够有效降低治疗24、48、72h与1周的BNP质量浓度，改善患者

左室重塑情况以及左室功能情况，急诊治疗效果显著。

关键词：急诊PCI;急性心肌梗死;BNP;变化

现阶段，急性心肌梗死属于临床上比较常见的疾病之一，具有相对较高的发病率，对患者

的身心健康造成严重影响[1]。从治疗角度出发，比较常见的治疗方法是恢复血流以及再灌

注治疗，可以有效降低患者的病死率，改善长期预后情况，而急诊PCI治疗属于恢复再灌

注血流的有效治疗方法，能够快速开通患者血管，效果显著[2]。此外，BNP存在于人体的

血液中，若心室肌受到牵张以及容量扩张的时候就会大量释放，且血液中的BNP水平也会

不断升高，所以从某种程度上讲，BNP不断升高可以反映出患者的心功能不全症状[3]。为

了探讨急诊PCI对急性心肌梗死BNP的影响，本文选取2013年2月-2015年7月收治的急

性心肌梗死患者80例，并将其作为分析研究对象进行研究，现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2013年2月-2015年7月收治的急性心肌梗死患者80例，所有患者都符合急性心肌

梗死的诊断标准，且患者从发病到就诊的时间都在24h之内，排除患有肝肾功能障碍以及

慢性阻塞性肺疾病患者，且研究中的所有患者对于本研究都知情同意，并已经签署了相关的

知情同意书，经医院有关委员会审核批准通过。其中采用急诊PCI治疗患者为观察组(n=40)，

药物保守治疗为对照组(n=40)。观察组中男21例，女19例，年龄27～78岁，平均(57.12.3)

岁;从疾病类型上，前壁心肌梗死26例，下壁14例;对照组中男22例，女18例，年龄28～

79岁，平均(58.03.0)岁;前壁心肌梗死25例，下壁15例。两组性别、年龄以及疾病类型等

资料比较差异均无统计学意义(P0.05)，具有可比性。

1.2方法

1.2.1对照组患者实施常规药物治疗，选用阿司匹林300mg、氯吡格雷300mg、阿托伐

他汀40mg进行嚼服。

1.2.2观察组患者在对照组的基础上给予PCI治疗，穿刺股动脉，注射普通肝素3000U，

通过冠脉造影明确病变情况;然后追加使用肝素，剂量按照100U/kg计算，实施冠状动脉球

囊成形术，开通患者血管。术后合理选用低分子肝素、阿司匹林、硝酸甘油、受体阻滞剂

等药物。

1.3观察指标

(1)观察患者治疗24、48、72h以及1周的`BNP情况，并做好详细记录与对比。(2)观察患

者的肌酸磷酸激酶峰值、肌酸磷酸激酶-同工酶、心功能指标EF、EDV以及ESV指标的变

化情况，并做好记录与对比。

1.4统计学处理

采用SPSS18.0软件对所得数据进行统计分析，计量资料用均数标准差(xs)表示，比较采

用t检验，P0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1两组患者治疗24、48、72h以及1周的BNP情况比较

观察组治疗24、48、72h以及1周的BNP指标水平均低于对照组，两组比较差异均有统

计学意义(P0.05)，详见表1。

2.2两组患者各项指标变化情况比较

两组患者的肌酸磷酸激酶峰值、肌酸磷酸激酶-同工酶峰值及EF水平比较差异均无统计学

意义(P0.05)，而观察组EDV与ESV指标均低于对照组，两组比较差异均有统计学意义(P

0.05)，详见表2。

3讨论

现阶段，急性