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冠心病的发展过程简图*危险因素:高血压高胆固醇血症糖尿病吸烟等动脉粥样硬化心肌缺血冠心病心绞痛心肌梗死心律失常
肌力丧失猝死重构心室扩大,心力衰竭死亡动脉内皮功能异常血管内膜增生血管中层平滑肌细胞变形、增殖冠心病死亡猝死,冠心病患者的恶梦!*05年8月18日,著名小品演员高秀敏突发心脏病猝死。05年7月2日,特型演员古月突发心脏病猝死。05年6月17日,上海66路公交车1名50多岁男子猝死05年6月3日,宝山区通河中学27岁教师徐宏杰突发心脏病猝死。经常听到的XXX打麻将自摸时猝死32145冠心病防治的重点*血管新生,促进心脏自身搭桥血管保护,防止血管老化稳定斑块,避免严重心脏事件发生心肌梗塞的家庭急救*设法请急救医生来诊,拨打120求救。就地平卧,即使倒在地上也不要“好心”的非要搬上床。有条件的(如家里常备有氧气袋的)要先给吸氧。初步急救。给病人舌下含服麝香保心丸、硝酸甘油片或嗅亚硝酸异戊脂或等。若急救医生来诊有困难,或根本不可能请到,要在病人经过安静休息、无明显休克表现、脉搏跳动次数和节律均正常时,再设法转送医院。途中不要做不必要的搬动。合理膳食要牢记,一二三四五六七饮食要科学*每天一袋牛奶或豆奶;每顿饭2两主食;每天3份高蛋白食物(1两瘦肉,或半两黄豆,或2两豆腐,或1个鸡蛋等);4句话:”有粗有细,不甜不咸,三四五顿,七八分饱每天1斤新鲜蔬菜水果每天盐的摄入量以6~9克为宜;每天喝七杯水(200ml一杯)。冠心病人的简易食谱*02适当进食的食物瘦肉,包括瘦的猪肉、牛肉和家禽(去皮);鱼类,包括多数河鱼和海鱼;植物油,包括豆油、菜油、玉米油、红花油、芝麻油等;奶类,如牛奶、羊奶等;鸡蛋,每周2~3个,高胆固醇血症者应尽量少吃03少食或忌食的食物动物脂肪,如猪油、牛油、羊油、鸡油、奶油等;肥肉,包括猪、牛、羊肉等;脑、脊髓、内脏;蛋黄、鱼子;软体类及贝壳类动物;烟、酒、糖、巧克力等可以随意进食的食物谷物,尤其是粗粮;豆类,尤其是大豆及其制品;蔬菜,尤其是葱头、大蒜等;菌藻类,如香菇、木耳、海带、紫菜等;各类瓜果、水果和茶叶01心态要平稳*心态要乐观,知足常乐不要大喜大悲避免与人争吵运动要适度*01每分钟最大心率=180-年龄,运动频率为每周3~5次,每次持续20~60分钟。或者最大心率不超过平常心跳得60%不要激烈运动02注意不要太早,最好在太阳出来后运动以室外活动为宜03适宜运动:散步、慢跑、慢骑自行车、打太极拳、做保健操等循序渐进,有规律性、持久性冠心病通常被分为五大类
无症状型冠心病,也称隐匿型冠心病:临床上无症状,但有心肌缺血的心电图表现,可发展成心绞痛、心肌梗死。
心绞痛型冠心病:表现为发作性胸骨体上段或中段之后出现压榨性或紧缩样疼痛,发作频率为一日多次,数天一次或数周一次,每次持续约3-5分钟,同时伴有心慌、心悸、气短、乏力等症状。
心肌梗死型冠心病:持续性胸痛,伴有大汗淋漓,濒死感,大约50%~81.2%的病人在发病前会有全身乏力、心慌、胸闷等表现。
缺血性心肌病:表现为心慌,心跳时快时慢,伴头晕、甚至发生昏厥,夜间不能平卧入睡,有时会出现痰中带血,不能从事日常活动。是由于心肌的血液长期供应不足,纤维组织增生所致。心脏增大、心力衰竭、心率失常为其三大主体症状。
冠心病猝死:猝死型冠心病是冠心病中危害极大的一种类型。是在冠状动脉疾病的基础上一时性的心肌功能障碍和电生理紊乱,引起严重的心率失常所致,可无任何先兆发生,突发心脏骤停而死亡。人在安静时,动脉血流经心脏后,其中65%-75%的氧被心肌摄取。换句话说,心肌提高从单位血液中摄取氧的潜力较小。在肌肉运动、精神紧张等情况下,心肌代谢活动增强,耗氧量也随之增加。此时,机体主要通过冠脉血管舒张,即增加冠脉血流量来满足心肌对氧的需求。当血管老化时,冠状动脉变狭窄,对心脏的供血相对不足,如果身体开始运动,身体其它地方需要氧气,心脏供血供氧就跟不上了,就会出现胸闷胸痛呼吸困难等症状。冠心病虽然非常严重,但掌握了它的特点后并不可怕,我们一定要严加注意,对冠心病的一些症状要特别小心。胸痛、呼吸困难、浮肿、易疲劳、乏力、心悸、血压升高、降低、眩晕、昏迷等等是心血管疾病的常见症状,假如你有其中的几项症状,很有可能(动脉粥样硬化已经到一定程度了),血管已经严重老化了,这些症状提示着你要注意身体,及早就医,如果对这些症状听之任之,血管会进一步老化,心血管疾病症状会加重,可能会引发心绞痛、心肌梗死甚至猝死!
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