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浅谈医学检验质量控制中出现的问题及解决方法

现实中，不合格的医学检验质量控制严重的影响了检验的质量，降低了医院的诊断及治疗的水平，严重的甚至可能会引起医疗事故，引发医患的纠纷。因此医院检验部门的负责人员应该重视对医学检测的质量控制，从而为临床提供准确与可信和及时的检验报告，文中归纳了临床上在检验样品的采集中经常出现的会影响到检验结果的问题、医学检验过程中的试剂与检验设备的问题、医学检验中导致检验的结果不准确的人为问题、因抗凝剂使用错误而造成的检验误差的问题等等一系列可能出现的原因与其相应的对策，希望能为医学检验质量的控制提供可靠的参考依据。

标签：医学检验；样品采集；问题；控制与方法

引言：随着科技的迅速发展，临床医学检验技术也越来越完善，其特有的准确、可靠、快速等性质，在临床应用中也为更多的患者争取了治疗的时间，并大幅度地提高了其临床治疗的效果。但是其在具体的实践过程中，还有存在一些细节性的问题，本文针对我院临床医学检验工作进行分析，并通过分出的结论来探讨提高其检验质量的措施。医学检验技术作为临尿医学诊断中的一项重要的技术手段，在整个医疗的发展过程中发挥着重要作用。其质量问题与提高人们的身体素质及促进当地医学的发展等都密切相关。

1医学检验的重要性

医学检验为运用现代的科学技术的手段、物理学、化学以与生物学方法来进行临床诊断的一门科学学科，它的主要的研究方法是怎样利用实验室的检测技术与先进的科学医学诊断的设备从而为医务工作者更好地对患者病情的判断与施治提供有力的参考依据。它包括被检测人的血型方面、被检测人是否贫血、被检测人的肝功能、人体的四肢及躯干X线片的检验，和CT扫描的检验等等。

从事医学检验的医务人员应熟练运用各种化学试剂与现代先进的光电仪器进行生物化学水平的分析，也要对人体各种分子水平的生理参数进行良好的掌握，要严格的按照标准规范进行操作，从而保证检验的质量。医学检验部门是医院的重要组成部分，在医院的医疗工作中发挥着不可替代的作用，因此检验的质量和水平可能直接影响着该院的诊断及治疗水准。而准确且及时的检验结果能很好的帮助医学工作者对患者的病情来进行正确的分析及合理的治疗，而标准低且不合理的检验质量控制则会严重影响检验的质量，从而降低医院的诊断及治疗的水平，更有甚者可能引发医疗事故与患纠纷。因此，医院检验部门的负责人员应对医学检测的质量控制加以重视，以便为临床提供准确与可信和及时的检验报告，眼下，医学的检验中还存在着这样那样的问题，文中总结了多家医院的医检状况和相应的对策，分析如下：

1样品采集中出现的问题

被检验者运动与饮食以及服用药物都可能影响到检测的结果。病人性别、年龄、民族与地理位置等也可能影响到检测的结果。进行标本采集时，应事先嘱咐患者停用药物，在病人正常活动及安静状态下进行采集标本。

1.1医学检验过程中的试剂与检验设备的问题：医学检验过程中的试剂与检验设备问题包括三个方面：（1）仪器老化或仪器保养不当致使检测仪器的灵敏度与检测值及准确性方面出现问题；（2）检验员自身水平的不足致使检验员不能准确掌握所有检测仪器的功能与注意事项及标准操作要求，致使验过程中出现问题；（3）采用的试剂超出了仪器使用的规范要求而引起误差。针对上面的三个问题，应采取相应的解决措施，如：提高对医学检验仪器与医学检验试剂的保管，最好派专人来负责保管，还应实行仪器谁来使用就由谁来负责的制度。要提高检验员自身的素质，熟练掌握各种检测方法，并严格按照操作规范来使用仪器，把握好实验的细节，通晓仪器的原理，有简单故障要会排除，懂得检验仪器的维护与保养。要熟练掌握试验的方法与试剂的选择及仪器的操作规范，还要加强对样品的保存意识，避免样品在检测前有各种物化参数的改变。此外还有医学检验中导致检验结果不准确的人为问题及抗凝剂使用错误造成的检验误差问题。

2医学检验中存在的问题

2.1医学与检验医学之间的不和谐，近年来，随着疾病种类的越来越多，使得检验科所要检验的项目也越来越多，这也使临床检验的工作量增加，检验应用还有一定的复杂性，一些医院的临床科与检验科间对工作内容及方法互不了解。在诸多因素的作用下，也使检验和临床间的关系变得微妙，如果检验医师长期和临床医生的相处不和谐，会给临床医学的检验工作带来阻挠。

2.2检验人员、患者、医师之间系不和谐

当前，医患矛盾日益突出，尤其近段时间以来，社会上频繁发生医患纠纷的事件，有些甚至危及到了医生的生命安全。同时检验人员和医师之间也会存在着不和谐因素，但因为其对于检验技术的非专业性，使得对于高度专业、高难度的检验手段不甚了解，容易出现混淆项目检测的现象。检验人员却希望临床医生理解这些高难度的专业技术，双方缺乏良好的沟通，在检验工作中双方有着交流障碍，导致了检验工作出现矛盾，继而引发错误。

2.3检验条件和技术配