病理检验技术（第3版）课件 第16章 病理档案管理 .pptx

第十六章病理档案管理;学习目标

1.掌握病理档案材料的分类方法。

2.熟悉病理资料整理及收藏方法。

3.了解病理档案的计算机管理。

;第一节病理档案分类;二、按材料材质分类;②影（声）像类：

拍摄的实物大体和镜下照片、幻灯片、有关的软盘、光盘、磁盘、录音带、录像带等;

③文字类：

包括所有记录有病理业务工作信息的文字材料。;三、按保存时限分类;在实际工作中，一般是将上述几种分类方法结合起来进行分类管理。;2．活体组织检查类

即通过活检（含手术切除标本、活体组织切取、胃镜、支气管镜、膀胱镜及其他镜检钳取和穿刺针取得的组织）所获取的全部病理资料。;2．活体组织检查类

包括病理检查申请单、病理检查报告单、病理会诊报告单及会诊记录、病理诊断讨论记录、大体标本、病理切片、蜡块、照片（含电镜照片）、幻灯片、投影片等。大体标本主要靠照相（传统相机、数码相机）存档。;3．细胞学检查类

即临床诊断细胞学检查所获取的资料，对文字（登记册）和影（声）像资料全部保存，对阳性涂片和检见特殊病变的涂片需做长期保存。;4．教学资料类主要指用于教学的录像带、录音带、软盘、光盘等。

5．科研类科研档案包括计划档案、实物档案和成果档案三部分。;6．仪器设备档案类

7．其他类;1．档案室

在建立病理档案室时，要安全、实用，还要考虑到可持续发展和病理档案实物的特殊性。

;2．档案柜

保存病理实物资料的档案柜，分切片柜、蜡块柜和大体标本柜/架等。

;3．资料整理专用物品

;1．大体标本

长期保存的大体标本，应同时保存相应的文字材料，简要记录患者的病理编号、一般情况、病史、临床诊断、取材部位、病理诊断等情况。;2．切片和涂片;3．蜡块;病理学检查报告单;5.影（声）像资料;第四节病理档案的计算机管理;1．外借制度

建立和严格执行对外借阅资料制度，防止病理资料丢失和损坏。;2．注意防火、防盗、防虫蛀、防鼠害

病理档案中的相当一部分属于不可再生和复制、或不可多得的珍贵资料，这些资料，一旦被水浸、烧毁、鼠咬或虫蛀，损失是不可弥补的。;3．保持良好工作环境和秩序

病理档案室所收集、收藏的资料种类繁杂，数量较大，这就要求管理者的工作一定要有条理性和计划性。;介绍完毕，谢谢大家