因病缺勤病因追查与登记记录表.pdf

去留无意，闲看庭前花开花落；宠辱不惊，漫随天外云卷云舒。——《幽窗小记》

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填写说明：

1、本资料为收集数据为主，依据《因病缺勤登记、追

踪制度》需要而制定；所填写数据要与《晨检制度》中

的病假登记数据相一致。

2、各校需要把2011－2012学年度、2012-2013学年度，

2013－2014学年度的三个学年目前五个学期所有情况

填写，学校必须有纸质材料存档。具体数据需向创强办

递交电子版文档。

3、“学生因病缺勤人员登记表〞是班级适用；“学生

因病缺勤与病因排查登记表〞是学校统计。表格可重复

累加页数。

4、具体情况，如有不明，请咨询创强办陆都〔660619〕

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去留无意，闲看庭前花开花落；宠辱不惊，漫随天外云卷云舒。——《幽窗小记》

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学生因病缺勤人员登记表

学校名称:年级班班主任：

家长联系缺勤是否班主任检查医

日期XX性别年龄家庭地址病名或主要症状、体征备注

天数内宿签字生

注：1、班主任必须在每天上午上课前对全班学生晨检，若有生病学生，在每天上午9点前填此表交学校卫生室〔保健室〕；若无生病学生，可直接在晨检汇总

登记表的症状项目栏填0，签名确认。

2、传染病流行期间按有关文件规定做好每日晨〔午〕检监测〔如：“甲流〞防控期间体温监测、手足口病监测等〕并登记。

第页

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去留无意，闲看庭前花开花落；宠辱不惊，漫随天外云卷云舒。——《幽窗小记》

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学生因病缺勤人员登记本

学校名称_______________________

__________年级______班

______年____月____日至______年____月____日

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去留无意，闲看庭前花开花落；宠辱不惊，漫随天外云卷云舒。——《幽窗小记》

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学生因病缺勤与病因排查登记表

学校名称:

登记性年家长联系排查