正常颅神经SSFP显示.ppt

W，52岁，桥小脑脚脑膜瘤，伴随左侧听力丧失。(a)轴位(b)冠状斜位0.8-mm-层厚SSFPMR图像第23页,共36页，星期六，2024年，5月七、八对：面神经及听神经

在SSFP任意角度的轴位图像上，在内听道中四条神经只有两支可同时被特征性地分辨出：如果一条神经显示进入蜗轴，则这两条可见的神经分别是蜗神经和前庭下神经。如果蜗轴在图像上没有显示，则这两条神经分别是面神经和前庭上神经。在SSPF图像上显示的膜迷路充盈缺损可能说明面神经或听神经一支的异常。面神经穿出内听道，进入面神经管。经过在岩骨内的一系列复杂的过程，通过茎乳孔穿出颅底，穿腮腺达面部。第24页,共36页，星期六，2024年，5月轴位0.8-mm-层厚SSFPMR第25页,共36页，星期六，2024年，5月舌咽神经由外侧延髓发出穿过小脑延髓池，在面神经水平，高于迷走神经走行。在小脑延髓外侧池，舌咽神经与小脑的绒球密切相关。该绒球是小脑组织的一小叶，直接毗邻舌咽神经，它不应该误认为是异常。从小脑延髓池穿出后，神经进入颈静脉窝再经颈静脉孔出颅。在颈静脉孔中，舌咽神经位于迷走神经及副神经的前方并被神经鞘（舌咽神经管）所包裹。第26页,共36页，星期六，2024年，5月冠状斜位0.8-mm-层厚SSFPMR图像舌咽神经第27页,共36页，星期六，2024年，5月迷走神经迷走神经根包括出现在延髓两侧及后外侧沟的两个神经根。从髓质穿出后，神经根次于舌咽神经进入小脑延髓池并与它平行穿过小脑延髓池。它们并列走行，在SSPF轴位图像上与舌咽神经很难分辨。沿神经走行的SSPF冠状位及斜冠状位可能是区分最好的办法。斜穿过小脑延髓外侧池之后，进入颈静脉窝，最后由颈静脉孔穿出颅底。在颈内动脉及颈总动脉之间及之后走行。第28页,共36页，星期六，2024年，5月轴斜位0.8-mm-层厚SSFP迷走神经第29页,共36页，星期六，2024年，5月副神经副神经是由多个脑根和脊髓根构成：脑根在进入小脑延髓池处出现，走行于迷走神经之下。脊髓根则出现在脊髓的上颈段。在穿出脊髓之后，穿过枕骨大孔进入枕大池（小脑延髓池后方）在椎动脉后方、小脑延髓池的两侧与颅根相连。汇合的神经根然后通过颈静脉孔离开颅内，在舌咽神经和迷走神经后方走行。在C1-C2段部分脊髓神经根与副神经是可区分的，因为脊髓神经根较大并且只延续到神经孔而不再延续。第30页,共36页，星期六，2024年，5月轴位0.8mm-层厚SSFPMR副神经第31页,共36页，星期六，2024年，5月冠状斜位0.8-mm-层厚SSFPMR副神经第32页,共36页，星期六，2024年，5月舌下神经起源于第四脑室前方的神经核团，舌下神经在延髓内，以神经根束的形式由延髓腹外侧沟进入小脑延髓池。合并后的神经根然后穿过小脑延髓池的两侧，在此阶段神经根先是被椎动脉包绕，然后又被小脑后下动脉包绕。然后经舌下神经管穿出颅内，这在轴位像上是斜着走行的，而在冠状位及矢状位之间是以大约为45度的角度走行的。穿出颅内后，舌下神经与舌咽，迷走神经和副神经并行，而在深二腹肌下方运行，最后运行到舌骨上方以支配舌肌的很大一部分。第33页,共36页，星期六，2024年，5月冠状斜位0.8-mm-层厚SSFPMR舌下神经第34页,共36页，星期六，2024年，5月结论传统的磁共振成像脉冲序列的使用，它可能是难以评价的颅神经的脑池段，因为它的直径较小并且位于许多其他解剖结构的附近。SSFP序列能更详细的描述这些神经分段，可以提供这些神经与其病理过程关系的重要信息。为了充分利用这些信息，放射科医生必须熟悉这些神经的解剖学特点以及相关的解剖学定位。第35页,共36页，星期六，2024年，5月感谢大家观看第36页,共36页，星期六，2024年，5月Page?*LOGO本作品采用知识共享署名-非商业性使用2.5中国大陆许可协议进行许可。专业交流模板超市设计服务本作品的提供是以适用知识共享组织的公共许可（简称“CCPL”或“许可”）条款为前提的。本作品受著作权法以及其他相关法律的保护。对本作品的使用不得超越本许可授权的范围。如您行使本许可授予的使用本作品的权利，就表明您接受并同意遵守本许可的条款。在您接受这些条款和规定的前提下，许可人授予您本许可所包括的权利。查看全部…NordriDesign?中国专业PowerPoint媒体设计与开发Page?*LOGOPage?*LOGOPage?*LOGOLOGOLOGOLOGOLOGO关于正常颅神经