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急性脑卒中急救机制流程

一、制定目的及范围

急性脑卒中是一种危及生命的疾病，及时的急救措施能够显著提高患者的生存率和生活质量。为确保急性脑卒中的急救工作高效、规范，特制定本急救机制流程。该流程适用于医院急诊科、神经内科、急救中心及相关医疗机构，涵盖急救前的准备、急救过程及后续处理等环节。

二、急救原则

急救工作应遵循以下原则：

1.迅速反应，确保在最短时间内对患者进行评估和处理。

2.以患者为中心，尊重患者及其家属的意愿，提供必要的心理支持。

3.多学科协作，确保各专业人员在急救过程中密切配合。

4.数据记录，确保每一步骤都有详细记录，以便后续分析和改进。

三、急救流程

1.急救前准备

1.1培训与演练：定期对医护人员进行急性脑卒中急救知识和技能的培训，确保每位成员熟悉流程。

1.2设备检查：确保急救设备（如CT机、心电监护仪、急救药品等）处于良好状态，随时可用。

1.3信息系统：建立急救信息系统，确保急救人员能够快速获取患者信息和历史病历。

2.患者评估

2.1接收患者：急救中心接到急救电话后，迅速派遣救护车前往现场。

2.2初步评估：到达现场后，急救人员对患者进行初步评估，包括意识状态、生命体征、神经功能等。

2.3病史询问：询问患者及家属病史，包括既往疾病、用药情况及发病时间等。

3.急救措施

3.1生命体征监测：对患者进行心率、血压、呼吸等生命体征的监测，确保稳定。

3.2氧气供给：根据患者的氧饱和度，必要时给予氧气支持。

3.3静脉通路建立：尽快建立静脉通路，以便后续药物治疗。

3.4药物治疗：根据医生的指示，及时给予溶栓药物或其他急救药物。

3.5转运准备：在急救过程中，准备将患者转运至具备脑卒中治疗能力的医院。

4.转运过程

4.1转运监测：在转运过程中，持续监测患者的生命体征，确保其稳定。

4.2信息传递：通过无线通讯设备，将患者的基本信息和急救措施及时传递给接收医院。

4.3到达医院：到达医院后，迅速将患者交接给接收团队，确保信息的完整传递。

5.后续处理

5.1病情评估：接收医院对患者进行全面评估，包括影像学检查和实验室检查。

5.2制定治疗方案：根据评估结果，制定个性化的治疗方案，包括药物治疗、手术干预等。

5.3心理支持：为患者及其家属提供心理支持，帮助其应对疾病带来的压力。

四、备案与反馈

所有急救过程应详细记录，包括患者基本信息、急救措施、转运情况及后续处理等。定期对急救流程进行评估与反馈，收集医护人员和患者家属的意见，持续优化急救机制。

五、急救纪律

1.医护人员职责：每位医护人员应明确自身职责，确保在急救过程中不失职、不渎职。

2.信息保密：严格遵守患者隐私保护原则，确保患者信息不被泄露。

3.持续学习：鼓励医护人员参加相关培训和学习，不断提升急救技能和知识水平。