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急救中心发热病人处理流程

一、制定目的及范围

为提高急救中心对发热病人的应急处理能力，确保患者得到及时有效的救治，特制定本处理流程。该流程适用于急救中心接收的所有发热病人，包括但不限于感染性疾病、流感等高发性疾病的患者。

二、处理原则

1.处理过程需遵循“快速、准确、安全”的原则，确保患者在最短时间内得到适宜的处理。

2.医务人员应对所有发热病人保持高度重视，严格按照流程执行，防止漏诊与误诊。

3.各环节之间要密切配合，确保信息传递的及时与准确。

三、处理流程

1.患者接收

1.1初步评估：接诊护士在患者到达急救中心后，立即进行初步评估，记录患者基本信息，包括姓名、年龄、病史等。

1.2体温监测：使用电子体温计测量患者体温，确认是否存在发热情况。

1.3分流管理：如发现体温超过37.5℃，立即将患者标记为发热病人，优先处理。

2.病史询问

2.1详细询问：对发热病人进行详细问询，包括发热持续时间、伴随症状（如咳嗽、乏力、胃肠不适等）、近期旅行史及接触史等。

2.2记录信息：将患者的病史信息详细记录在电子病历系统中，确保后续诊疗人员获取完整信息。

3.体格检查

3.1全面检查：医务人员应对患者进行全面的体格检查，重点关注呼吸、心血管及神经系统的表现。

3.2重点检查：根据患者的症状，进行针对性的检查，如肺部听诊、腹部触诊等，识别可能的感染部位。

4.实验室检查

4.1检验单开具：根据临床表现，医师开具必要的实验室检查，包括血常规、C反应蛋白、尿常规、血培养等。

4.2标本采集：护士负责采集相关标本，并送至实验室进行检测，确保检测结果的及时性。

5.影像学检查

5.1影像学评估：如需进一步了解病因，医师可开具影像学检查，如胸部X光、CT扫描等。

5.2检查准备：护士协助患者做好影像学检查的准备工作，确保检查顺利进行。

6.初步诊断及处理

6.1诊断结果分析：根据实验室和影像学检查结果，医师进行初步诊断。

6.2制定处理方案：结合患者病情，制定个性化的处理方案，包括药物治疗、补液支持等。

7.药物治疗

7.1用药决策：根据诊断结果，医师下达处方，选择合适的抗生素或其他对症药物。

7.2药物管理：护士严格按照医师指示进行药物配药，并核对患者身份，确保用药安全。

8.观察与随访

8.1生命体征监测：对患者进行持续的生命体征监测，包括体温、血压、脉搏和呼吸频率等。

8.2病情评估：定期评估患者病情变化，必要时及时调整治疗方案。

9.患者沟通

9.1信息告知：医务人员应及时向患者及其家属告知病情、治疗方案及预期效果，解答相关疑问。

9.2心理支持：对于情绪不安或焦虑的患者，医务人员需提供必要的心理支持，缓解患者紧张情绪。

10.出院准备

10.1继续治疗方案：如患者病情好转并符合出院条件，医师需制定详细的出院治疗方案，包括后续用药及复查安排。

10.2健康教育：在患者出院前，进行健康教育，指导患者注意休息、合理饮食及观察病情变化。

11.信息归档与反馈

11.1病例记录：所有处理过程需在患者电子病历中详细记录，确保信息的完整性与可追溯性。

11.2流程反馈：定期对处理流程进行评估与反馈，收集医务人员及患者的意见，持续优化处理流程。

四、备案

在处理完毕后，所有相关记录和结果需存档，确保可供后续审查与学习。同时，定期对发热病人处理流程进行评估，确保其有效性与可行性。

五、处理纪律

1.医务人员职责：医务人员需严格遵守流程，确保每个环节的执行到位，避免因疏忽导致患者病情加重。

2.沟通与协调：各部门之间应保持密切沟通与协调，确保信息传递的及时性与准确性，提高整体处理效率。

3.持续培训：定期对医务人员进行培训，提升其应对发热病人的处理能力，确保团队整体素质的提高。

通过上述流程的实施，急救中心能够有效提升发热病人的处理效率，为患者提供更为优质的医疗服务。