2024年主治医师之内科主治303模考模拟试题(全优) .pdfVIP

2024年主治医师之内科主治303模考模拟试题(全

优)

单选题（共45题）

1、患者男性，45岁。经常头痛，头晕近10年，2天来头痛加重，伴有恶心呕

吐送往急诊。检查神志模糊，血压230/120mmHg，尿蛋白（++），尿糖（+）。

最可能的诊断是

A.恶性高血压

B.高血压危象

C.高血压脑病

D.糖尿病酮症酸中毒

E.肾性高血压

【答案】C

2、单纯性肥胖症

A.皮质醇增多，可被小剂量地塞米松抑制

B.双侧肾上腺切除术+激素替代治疗

C.蝶鞍扩大

D.阻滞肾上腺皮质激素合成

E.血浆ACTH降低

【答案】A

3、22岁青年女性，左侧胸痛伴高热1周就诊。患者于深呼吸时加剧，近2天

胸痛出现缓解，X线和超声检查证实左侧胸腔积液。胸水常规为渗出液，单核

细胞占优势。

A.肺吸虫感染引起的胸腔积液

B.病毒性感染引起的胸腔积液

C.嗜酸性粒细胞肺炎继发胸腔积液

D.肺真菌感染继发胸腔积液

E.癌性胸腔积液

【答案】A

4、在生产条件下，金属汞主要以下列哪种形式经呼吸道进入人体

A.粉尘

B.烟

C.蒸气

D.雾

E.混合形式

【答案】C

5、接种卡介苗后较未接种的同龄人群肺结核发病率

A.减少80％左右

B.减少100％

C.减少20％左右

D.减少50％左右

E.减少10％左右

【答案】A

6、男性，18岁，活动后突发胸痛，伴胸闷、干咳，诊断首先考虑

A.肺脓肿

B.肺癌

C.自发性气胸

D.支气管扩张

E.肺结核

【答案】C

7、哪个是1型糖尿病的特征

A.酮症

B.胰岛素治疗

C.与HLA相关

D.40岁前发病

E.大多有更明显的胰岛素抵抗

【答案】C

8、少年男性，接种疫苗后发烧1周，热退后出现双下肢无力伴尿潴留。查体：

见T4以下感觉，双下肢瘫，双侧病理征(+)，该患者最应该做的检查是

A.血常规

B.腰穿

C.尿常规

D.胸片

E.颈段MRI

【答案】B

9、艾滋病病毒主要侵害人体细胞中的

A.T淋巴细胞

B.淋巴细胞

C.抑制性T细胞

D.辅助性T细胞

E.巨噬细胞

【答案】D

10、可引起继发性血小板增多的疾病是

A.溶血性贫血

B.慢性粒细胞白血病

C.真性红细胞增多症

D.骨髓纤维化

E.骨髓增生异常综合征

【答案】A

11、白塞病的基本病理改变

A.大、中、小、微血管炎细胞浸润

B.小、微血管坏死性肉芽肿血管炎

C.中、小动脉局灶性全层坏死性血管炎

D.弹力动脉节段性增生和纤维化

E.坏死性血管炎伴嗜酸性细胞浸润

【答案】A

12、男性患者，56岁，慢性支气管炎病史20余年，劳力性心悸，呼吸困难3

年，近日发生肺部感染，今晨突然出现呼吸困难，端坐，咳大量粉红色泡沫

痰。查体：口唇发绀，心尖区触及震颤，听诊心尖区闻舒张期隆隆样杂音，第

一心音增强，两肺布满哮鸣音和湿性啰音，则该病人应诊断为

A.二尖瓣关闭不全伴心力衰竭

B.二尖瓣狭窄伴急性肺水肿

C.二尖瓣狭窄伴肺部感染

D.二尖瓣关闭不全伴肺部感染

E.二尖瓣狭窄伴心源性哮喘

【答案】B

13、有关腹腔积液的性质，结核性腹膜炎

A.漏出液

B.血性

C.乳糜性

D.渗出液

E.介于渗出液与漏出液之间

【答案】D

14、下列情况为应用洋地黄的适应证的是

A.重度二尖瓣狭窄伴窦性心动过速及急性肺水肿

B.肥厚型梗阻性心肌病，心功能Ⅱ级

C.预激综合征伴心房颤动及急性左心衰竭

D.急性心肌梗死24小时后发生室率过快的心房颤动

E.高度房室传导阻滞，心功能Ⅳ级

【答案】D

15、女性，58岁，因慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭住院，行气管插管机械通气支

持。1天后神志已转清，PaCO

A.PaO

B.随访血气了解pH和有无复合性酸碱紊乱

C.肺静动脉血分流量(Qs／Qt)

D.肺泡-动脉氧分压差(PA-aO

E.患者神志状态

【答案】B

16、童虫

A.咳嗽、咳痰，痰中带血丝

B.嗜酸性粒细胞增多

C.皮肤出现红色小丘疹

D.特异肉芽肿

E.静脉炎和血管周围炎

【答案】A

17、男性，23岁。近3年来反复出现晨起时腰背部僵硬、疼痛，活动后可减

轻，伴髋关节疼痛，近一年反复发作结膜炎，下列哪种疾病的可能性较大

A.