病例讨论课件.ppt

第2次临床病理病例讨论;病例2;患者病历摘要：

女性。47岁，已婚。

临床表现：

左侧乳房有一逐渐增大的肿物，无疼痛及红热，质硬实，固定于胸壁，触之难于移动；

左腋下触及一个鹅蛋大圆形肿物，质坚实，可移动，无压痛；

身体无明显消瘦，心肺无特殊发现。;初步诊断：

乳腺癌

依据：

乳腺癌的临床表现为，乳腺出现肿块，肿块大小不一，触之质硬，表面不平，结节状，界限不清，不移动。晚期侵犯皮肤可呈橘皮样皮肤，乳头回缩，侵犯腋下淋巴结时淋巴结肿大。40~60岁女性多见。

基本与患者临床表现相符。;;2、;3、;观察玻片标本：

导管上皮异型增生，部分细胞脱落;可见细胞浸润性生长，并显出异型性，排列成索、梁状、团块状等，细胞较大，呈不同形状，有丰富的嗜酸性胞质，核有明显多形性核分裂象，多少不等。;乳腺间质可见胶原纤维，并可见异形细胞突破导管基底膜在间质浸润性生长。;思考题;确定诊断并提出诊断依据

;生长发展扩散;谢谢聆听！