2024年西医内科学题库.docx

文档编制序号：[KKIDT-LLE0828-LLETD298-POI08]

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西醫内科學題库

A1型題

1.慢性支气管炎初期肺部X线体現是

A.無特殊征象

B.双肺纹理增粗、紊乱

C.肺野透光度增高

D.膈肌下降

E.胸廓扩张，肋间隙增宽

答案：

2.肺心病心力衰竭的哪种状况下使用强心剂

A.心率不小于120次／min

B.两肺底湿啰音

C.气急发绀明显

D.肺動脉高压

E.感染控制，利尿剂無效

答案：

3.慢性支气管炎最重要的致病菌是

A.奈瑟球菌

B.肺炎链球菌

C.金黄色葡萄球菌

D.甲型链球菌

E.大肠杆菌

答案：

4.鉴定支气管哮喘疗效最故意义的指標是

A.肺活量

B.嗜酸性粒细胞数

C.症状和体征

D.血气分析

线肺野透亮度的变化

答案：

5.支气管哮喘发作与心源性哮喘发作的鉴别有困难時，可用如下哪种药物治疗

A.地高辛

B.氨茶碱

C.吗啡

D.溴化异丙阿托品

E.异丙肾上腺素

答案：

6.治疗中、重度支气管哮喘发作首选的药物是

A.糖皮质激素

B.茶碱类

C.抗過敏类

D.抗胆碱能类

E.β受体激動剂

答案：

7.支气管扩张大咯血的原因是

A.動脉终末支扩张形成動脉瘤

B.病灶部位毛细血管通透性增高

C.支气管壁破壞

D.感染所致黏膜充血水肿

E.慢性溃疡侵蚀肺小血管

答案：

8.對慢性呼吸衰竭，失代偿性呼吸性酸中毒的处理原则，最重要的是

A.增長通气量

B.持续低流量給氧

C.积极控制感染

D.补充碳酸氢钠以纠正酸中毒

E.治疗原发病

答案：

9.急性呼吸窘迫综合征(ARDS)发病中起重要作用的是

A.组胺

B.中性粒细胞趋化因子

C.激活的中性粒细胞

D.氧自由基

E.花生四烯酸

答案：

10.下列各项中，哪项不符合ARDS的体現

↓28kPAB.初期PaCO↓2.氧合指数300

D.晚期PaCO↓2升高

E.肺内分流增長

答案：

11.醫院内获得性肺炎，最常見的致病菌是

A.真菌

B.肺炎球菌

C.厌氧菌

D.葡萄球菌

E.革兰阴性杆菌

答案：

12.最易引起肺部感染脓气胸的细菌是

A.金黄色葡萄球菌

B.軍团菌

C.克雷白杆菌

D.支原体

E.肺炎球菌

答案：

13.有关肺炎球菌性肺炎的治疗措施，下列各项中，哪项不對的

A.卧床休息，合适支持疗法

B.首选青霉素

C.青霉素過敏者选用紅霉素

D.抗菌疗程一般為5～7天

线胸片示阴影消散後停用抗生素

答案：

14.肺脓肿停用抗生素的指征是

A.脓痰消失

B.体温恢复正常

C.肺部体征消失

D.脓腔液平面消失

E.病灶消失，有纤维条索影

答案：

15.急救肺結核空洞大咯血窒息的关键措施是

A.静脉推注垂体後叶素

B.祛除呼吸道梗阻

C.吸氧

D.输血

E.静脉滴注呼吸兴奋剂

答案：

16.成人继发性肺結核最常見的是

A.原发型肺結核

B.浸润型肺結核

C.血行播散型肺結核

D.慢性纤维空洞型肺結核

E.粟粒型肺結核

答案：

17.下列各项中，哪种药物對初期結核的杀菌力作用最强

A.异烟肼

B.利福平

C.链霉素

D.吡嗪酰胺

E.乙胺丁醇

答案：

18.鉴别結核性胸膜炎与惡性胸腔积液的重要指標是

A.与否為血性胸腔积液

B.肺内有無結核病灶

C.胸腔积液细胞學和细菌學检查

D.胸腔积液增長速度

E.全身中毒症状的轻重

答案：

19.判断惡性胸腔积液的最重要根据是

A.血性胸液

升高

不高

D.病理细胞學检查

E.胸水蛋白质34g／L

答案：

20.诊断初期肺心病的重要根据是

A.心悸气促症状

B.肺動脉高压体征

C.慢性支气管炎病史

D.右心衰竭体征

E.肺气肿体征

答案：

21.慢性呼吸衰竭病人，給氧3小時後出現呼吸变浅、变慢、暂停。首选的治疗措施是

A.用人工呼吸肌

B.使用呼吸兴奋剂

C.高频通气給氧

D.广谱抗生素加大剂量

E.使用皮质激素

答案：

22.風心病左房室瓣狭窄病人随右心衰竭的加重，下列各项中，哪项临床体現将減轻

A.肝大压痛

B.心率增快

C.胃肠道淤血症状

D.心尖区舒张期隆隆样杂音

E.急性肺水肿发作

答案：

23.下列各项中，哪项引起左心室负荷增長

A.室间隔缺损

B.期前收缩瓣狭窄

C.大量迅速输液

D.积极脉瓣狭窄

E.房间隔缺损

答案：

24.風心病心力衰竭用洋地黄治疗，出現惡心、食欲不振，心電图為室性期前收缩二联律。下列哪一种状况最也許

A.心力衰竭加重

B.低钾

C.風湿活跃

D.洋地黄中毒

E.洋地黄剂量局限性

答案：

25.慢性心脏病病人心力衰竭最常見的诱因是

A.严重贫血

B.妊娠

C.心律失常

D.情绪