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2024年年度考核护理工作总结

年度考核护理工作总结1

20XX年，我院护理工作在院领导的关心、支持、重视下，在全院护士的共同努力下，圆满

完成了年初下达的护理工作计划，同时，积极投身于“创满”建设活动和“医院管理年”活动，

对照标准，逐条逐项抓好各项工作，通过两个活动，有效的促进我院护理管理制度化、规范化，

护理质量稳步提高，现总结如下：

一、基本情况

(一)护理人员情况

全院护理人员总数157人，其中正式在编护士149人，合同护士8人，护理员1人。执业

资格结构：执业护士137人，注册护士132人。归属护理部业务管理的护理人员129人，占全

院卫技人员38%。分布在临床一线126人，其他护理岗20人，非护理岗11人。学历结构：大

专39人，占24%，中专113人，无学历5人，大专在读13人，本科在读3人。职称结构：

主管护师73人，护师51人，护士33人。年龄结构：全院护士平均年龄36.75岁，临床一线

护士平均年龄34.06岁。按计划床位数295计算，床位与病房护士比为1:0.32。聘请临时护士

18人。

(二)护理工作量

从以上两组数字来看，我院护理队伍结构老龄化现象与去年相比有所缓解，但梯队不够合理，

影响护理人力的合理使用。护理人员短缺凸显，护士床位比较低，医护比例明显失调，现有护理

人员配置不能满足日益增长的医院护理服务、质量、安全的需要，存在着安全隐患，也制约护理

质量的深层次提高。

二、加强了护理管理，努力提高护理管理水平

(一)强化护士长的管理意识，今年二月份，护理部组织举办了一期院内护理管理培训班，培

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训内容主要是护士长管理理念的更新，管理技巧及护理服务的人本精神的塑造、护理质量持续改

进，同时，安排了半天的讨论，护士长们在回顾上一年工作的同时，展开了新年如何深化人性化

服务的讨论，在讨论中进一步理解了”以人为本“护理服务的内涵，达成了共识。

(二)加大了对护士长目标管理的月、年终考评，明确了护士长工作流程及考评标准，确立其

在科室质量管理中的关键作用，建立了护士长日三见面三查房制度，护士长征询意见制度，有效

的提高了护士长预测——控制——改进工作的能力。密切了护患关系，减少了病人的投诉率。

(三)悉心指导新上任护士长工作:今年新增护理单元二个,护理部除积极协助组建护理单元的

建设外,对新上任护士长采取跟班、指导与交流等形式,帮助新上任护士长尽快转换角色,在较短的

时间内承担起科室的护理管理工作。

(四)加强了护理安全管理，保证护理安全

1.强化护理安全超前意识，重视危险信息反馈，今年，建立了三级护理安全监控网，即护理

部—护士长—安全监控护士，逐级收集护理危险因素，每月组织护理安全讨论会1-2次，就现

存的及潜在的安全问题进行讨论，提出切实可行的防范措施。今年共查摆护理安全隐患63条，

提出安全措施12条。制定出制度、流程改进措施3条。有效的防范了严重护理差错的发生。

2.加强了对护理缺陷、护理投诉的归因分析：建立内部如实登记报告制度，对故意隐瞒不报

者追究当事人及护士长的责任。护理部对每起护理缺陷及投诉，组织讨论，分析发生的原因，应

吸取的教训，提出改进措施，对同样问题反复出现的科室及个人责任其深刻认识，限期整改。科

室护理问题与科室护士长月、年终考核挂钩。

3.增强了护理人员的风险意识，法律意识，证据意识，强化护理人员遵章守规，今年组织了

护理规章制度与相关法律法规的考试，并及时向全院护理人员传递有关护理差错事故的案例警示，

同时，进一步规范了医嘱查对流程，药物查对流程，制定了重点环节护理管理程序及应急流程，

防范住院病人跌倒制度及各类导管防脱落制度。有效的保证了全院护理人员有章可循，确保了护

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理安全。

三、加强护理质量控制，提高了临床护理质量

(一)建立了护理质量检查与考核制度，护理部人员不定期的深入科室检查、督促、考评，每

季度组织全院护士长交叉大检查，促进了护士长间及科室间的学习交流，取长补短，有效的促进

了全院护理质量的统一和提高。

(二)健全护理质控体系网，注重发挥科室质控小组的质管作用，各科室明确了护理质控小组

的职责及工作方法，