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高血压与维生素D新疆医科大学第一附属医院心脏中心高血压科徐新娟研究背景大量的流行病学研究发现，维生素D不足现象普遍存在。多数专家认为血清25(OH)D20μg/L为缺乏；20～30μg/L为不足；≥30μg/L为充足。01据估计维生素D缺乏或不足可影响世界范围内约50%人口，全球有近10亿人维生素D缺乏或不足。01国内研究发现我国中老年人群维生素D缺乏和不足发生率分别为69.2%和24.4%,而维生素D充足的个体仅占6.4%。01VitaminDhaslongbeenknowntobeimportantforbonehealth
Cholecalciferol(D3)Ergocalciferol(D2)?SynthesisandMetabolismofVitaminDPrevalenceofinsufficient25(OH)Dlevels(＜30ng/ml)by
sexandrace/ethnicityacrossagegroups:
ThirdNationalHealthandNutritionExaminationSurvey41%ofmenand53%ofwomeninUShaveinsufficientlevels.PrevalenceofinsuficientvitaminDlevelsincreasewithage维生素D年龄纬度季节肥胖性别摄入含维生素D的食物防晒霜种族?Darkerskincoloring(increasedmelaninblocksUVBsynthesisofvitD)?LivinginNorthernHemisphere(greaterdistancefromequator)-forthoselivingabove35degreeslatitude,littleornovitaminDcanbeproducedfromNovembertoFebruary?Loweraltitude,morecloudcovering,sunscreen,coveredmannerofdress?Winterseason?Obesity(fatcellssequestervitaminD)?Malabsorptionsyndromes?Olderage(decreasedabsorptionfromdiet,decreasedproductionfromskin)?Kidneydisease(cantmakeactivatedform)?1997recommendeddailyallowance—200IU/dayforages1-50—400IU/dayforages51-70—600IU/dayforthose＞70years—Maximumdailyallowance2000IU/day?2010recommendeddailyallowance—600IU/dayforages1-70—800IU/dayforthose≥71—Maximumdailyallowance4000IU/day?2010update:Bloodlevels≥20ng/mlareprobablyadequate?Rare,resultingmostlyfromacutehypercalcemia?Typicallyfromdoses＞10,000IUperdaywithassociated25(OH)Dlevels＞150ng/ml?Observationaldatasuggests25(OH)Dlevels＞60ng/mlwereassociatedwithincreasedriskofpancreaticcancer,vascularcalcification,anddeathAge-,Sex-,andRace-AdjustedORsofSelectCVDRiskFactorsBetweentheFirstandFourthQuartilesofSerum25(OH)DLevels(cross-sectionaldatafrom
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