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卫生信息基本数据集：出生医学证明
编制说明
1任务情况
1.1任务与项目编号
织本领域机构与专家共同研制完成了本标准。本标准立项序号为2008-16-04。
1.2参与协作单位
标准起草单位包括疾病预制妇幼、重庆市妇幼院、湖南省妇幼院、
省妇幼所、妇幼院、云南省妇幼院、市妇幼院。
。
1.3起草过程
本标准研制可分为3个阶段：
（1）基础业务研究阶段（2004年5月～2007年12月）
通过“妇幼信息系统标准体系研究”项目，收集了相关、业务规范、服务记录表
单等一手资料，掌握了国家级、市《出生医学证明》管理业务开展情况，为信息标准研制奠定了坚
实的业务基础。完成了妇幼信息系统标准体系的基本框架，研制完成《出生医学证明数据集标准》
初稿。
（2）健康系统研究阶段（2008年2月～2009年5月）
为卫生提出建设居民健康的精神，统计信息启动健康信息
标准研究，国家妇幼承担了“健康妇幼数据集标准研制”项目，即在居民健康的
总体设计规划与建设新思路下开展《出生医学证明》信息标准研究。同年，本标准研究纳入政法
司卫生标准研制项目。2009年5月本标准由试行。
（3）试行应用阶段（2009年6月～2011年4月）
出了修订的意见与建议。试行应用总体反馈良好，具备普遍适用性。通过总结试用经验、各地修订意见
与建议，修订完善本标准，报批为卫生行业强制标准。
1.4主要起草人及其承担工作
主要起草人是：汤、、、、、、、、、、聂
妍、既有业务骨干，也有信息专业人员，主要承担该标准的制修订、专家论证和征求意见
工作。
2与我国其他标准的关系
2004年，先后开展了一系列卫生信息化研究工作，产出了《健康的基本架构与数据标准
（试行）》、《基于健康的区域卫生建设技术解决方案（试行）》以及《电子基本架
构与数据标准》等信息标准，为不同业务条线、不同机构间的信息交换共享提供了统一的数据基础。
在妇幼信息化领域，我国各级妇幼相关机构前期已开展了众多的研究与实践，并积累了较
为丰富的经验疾病预制妇幼国家妇幼）综合妇幼机构力量，
初步构建了国家妇幼卫生综合，并制订了妇幼服务内容标准（《妇幼信息系统基本数
据集标准》、《健康妇幼服务记录表单参考用表》、《健康妇幼服务基本数据集标准》）
和技术规范（《妇幼信息系统基本功能规范》、《妇幼信息系统网络支撑平台技术指南》）。
3国外相关和标准情况
国外在卫生服务信息建设方面，有很多较为成研究，有许多标准已经被广泛承认与应用，
值得我们借鉴。如ISO（国际组织）等组织，、英国、、澳大利亚等国家都进行了许
多研究，产出了如医院电子信息交换标准HL7(He
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