2008年中西医医师实践技能考试真题回忆汇总.docxVIP

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第一站感冒风寒气虚感冒

咳嗽痰浊蕴肺证要求与支气管扩张鉴别

风热犯肺肺炎鉴别桑菊饮

肺阴亏耗沙参麦冬汤

痰热燥咳

肺痨肺阴亏虚肺结核症状：午后潮热自汗盗汗

哮病肺肾两虚鉴别：心源性哮喘

淋证热林与尿道综合症相鉴别

劳淋

水肿肾阳衰微慢性肾小球肾炎与慢性肾盂肾炎鉴别题号38

风水相搏

胸痹痰浊中阻

心悸

眩晕肝阳上亢

气血亏虚

胃痛湿热中阻跟胁痛鉴别

肝气犯胃

痹证分型？

心悸心阳不振房颤与室上性心动过速鉴别题号：20

头痛瘀血头痛

绝经前后诸证肾阴阳两虚痢疾湿热痢

泄泻脾虚泻

痄腮热毒与化脓性腮腺炎鉴别

积聚积证气滞血瘀型柴胡疏肝散加减

消渴上消肺热津伤

鼓胀脾肾阳虚肝硬化腹水

瘿病甲状腺功能亢进(弥散形甲状腺肿大)阴虚火旺型

032号56岁妇女，平素性格内向，2个月前因生气后出现上腹部疼痛，痛引两胁，伴恶心、嗳气，进食可噎，体重减轻。1周来上症加剧。上腹部压痛，无肌紧张及反跳痛。消化道钡餐：胃黏膜变薄，胃腔减小（具体不记得了）

西医鉴别：与消化性溃疡鉴别

参考：中医诊断：胃痛肝气犯胃西医：萎缩性胃炎

051号女38岁3年来双手经常肿痛,阴雨天加重，得温则舒，晨起双手僵硬持续1-2小时，近2周加重，关节灼热肿痛，伴低热乏力，形寒肢冷，舌红苔白脉数

中医分型有说风湿热痹有说风寒湿痹？

?号男65岁退休工人2年来经常头晕耳鸣、目涩眼干，五心烦热，盗汗，腰膝酸软，大便干、小便黄，近1周血压高与正常，血压165/96，舌红苔少，脉细弦。其余都正常。

鉴别：肾小球肾炎引起的高血压

（助理考题）题号：07哮喘寒哮发作性哮喘8年，外感风寒后引起慢性支气管哮喘的急性发作期(跟心源性哮喘的鉴别

男65岁，2年前患心肌梗塞病史，3天前出现呼吸困难，现症：喘促心悸，气短，乏力，动则汉出，自汉，舌红，脉细数无力.本人诊断为喘证，虚喘肺虚证，用生脉散合补肺汤，不知对不对，大家帮忙看看！

第二站（A）1.脾肿大的测量方法

2.天枢的定位，主治哪些妇科病；神门的定位，针刺的方法

3.开放性伤口的止血方法

指压法、压迫包扎止血法、强屈关节止血法、填塞止血法、止血带止血法

测量法：第一测量（又称甲乙线）：指锁骨中线左肋缘至脾下缘的距离，以厘米表示，脾轻度肿大只作第一测量。第二和第三测量：脾明显肿大时，加测第二线（甲丙线）和第三线（丁戊线），第二线指左锁骨中线与左肋缘交点至脾最远点的距离（应大于第一测量），第三线指脾右缘与前正中线的距离。如脾肿大向右越过正中线，测量脾右缘至正中线的最大距离，以“＋”表示，未超过正中线，则测量脾右缘至正中线的最短距离，以“－”表示。临床将脾肿大分为轻、中、高三度，

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深吸气时，脾缘不超过肋下2cm，为轻度肿大；超过2cm至脐水平线以上，为中度肿大，超过脐水平线或前正中线则为高度肿大，即巨脾。

(B)1.浅表淋巴结的触诊顺序或1.瞳孔对光反射

2.滚法的操作

3.心肺复苏或3.心脏按压(C)1.心界的叩诊

2.悬钟及胃腧的定位主治

3.口对鼻的人工呼吸

(D)1.腹壁反射

2.心绞痛取穴及演示毫针刺法

3.普通伤口换药口述（E）1.心脏的触诊

2.肾俞、列缺的主治（针灸，穴位）3.颈外伤开畅气道的注意事项

（F）1.脊椎骨折的搬运题号：38

准备硬板或硬门板，三人合力将病人水平搬运至硬板上，注意保持脊柱体位不变

2.心脏听诊顺序

体位：仰卧位，双臂放松

听诊：检查者将听诊器胸件放在心间波动及个瓣膜区听诊

听诊部位：二尖瓣区、肺动脉区、主动脉区、主动脉第二听诊区、三尖瓣区

顺序：二尖瓣区、肺动脉区、主动脉区、主动脉第二听诊区、三尖瓣区

内容：心率、心律、心音、额外心音、心脏杂音、心包磨察音

3.高热的治法和穴位

穴位：大椎、曲池、合谷、十宣、十二井归经：督脉、手足阳明经

操作：大椎—刺络拔罐曲池、合谷—毫针泄法十宣、十二井—点刺出血

（G）1.人工呼吸

2.足三里，丰隆，列缺，合谷3.高热的取穴

助理(H)1.针灸，急性腰扭转的取穴腰正中扭转的配穴

2.血压的测量

3.脱隔离衣~(在污