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2.支持疗法卧床休息补充热量、水分、蛋白质及维生素等3.并发症的处理若体温降而复升或3天内仍不下降者,可能有细菌耐药、肺炎球菌的肺外感染、混合感染、药物热或并存其它疾病怀疑脓胸患者,应积极排脓引流4.感染性休克的治疗补充血容量:低分子右旋糖酐、平衡盐溶液等血管活性药物的应用:多巴胺、阿拉明等,维持收缩压90mmHg,以保证重要器官的血液供应控制感染:对病因不明的重症感染患者,宜选用强而广谱的抗菌素,待病原菌明确之后,再作调整糖皮质激素的应用:病情危重、全身毒血症重者纠正水、电解质和酸碱紊乱处理心衰预防避免诱发因素注射纯化的荚膜抗原疫苗,保护期1~5年07PART脑血管疾病
(CerebrovascularDiseases)概述(overview)概念1流行病学2脑血管病分类3脑的血管4病因5危险因素6预防7概述诊断原则8脑卒中的患者不分国度、肤色、种族和地位概念(concept)脑血管疾病(CerebrovascularDiseases,CVD)各种原因导致的急慢性脑血管病变。脑卒中(Strock)急性脑循环障碍迅速导致局限性或弥漫性脑功能缺损综合征。流行病学(epidemiology)高发病率高死亡率高致残率高复发率年青化趋势(250万)(150万)(70%)在10个脑卒中患者中,就有一个45岁以下的中青年。根据神经功能缺失持续时间脑血管病分类(classification)短暂性脑缺血发作(TIA)脑卒中根据病理性质缺血性卒中(ischemicstroke)脑血栓形成脑栓塞出血性卒中(hemorrhagicstroke)脑出血蛛网膜下腔出血缺血性卒中出血性卒中卒中(根据病理改变)15%85%脑出血蛛网膜下腔出血脑血栓形成脑栓塞(Intracerebralhemorrhage,ICH)脑血管病分类(classification)缺血性卒中出血性卒中卒中(根据病理改变)15%85%脑出血蛛网膜下腔出血脑血栓形成脑栓塞(Subarachnoidhemorrhage,SAH)脑血管病分类(classification)(Cerebralthrombosis,CT)缺血性卒中出血性卒中卒中(根据病理改变)15%85%脑出血蛛网膜下腔出血脑血栓形成脑栓塞脑血管病分类(classification)缺血性卒中出血性卒中卒中(根据病理改变)15%85%脑出血蛛网膜下腔出血脑血栓形成脑栓塞(Cerebralembolism)脑血管病分类(classification)Ⅰ.短暂性脑缺血发作(5)无症状性脑梗死1.颈动脉系统(6)其他2.椎-基底动脉系统(7)原因不明II.脑卒中III.椎-基底动脉供血不足1.蛛网膜下腔出血Ⅳ.脑血管性痴呆2.脑出血Ⅴ.高血压脑病3.脑梗死Ⅵ.颅内动脉瘤(1)动
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