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钙离子钙离子的生理作用

分布：（99%）骨骼、牙齿、指甲、头发。

血钙（1%）：血液、细胞、细胞外液、软组织中。

1%血钙在生命中的重要生理功能：

参与心脏的收缩与舒张，调节心律；

参与神经冲动的传导；

参与肌肉的收缩与舒张；

参与血液凝固；

激活酶的活性；

维持细胞的黏着及细胞的完整性与通透性；

控制纤毛运动；

调整机体免疫平衡；（增强免疫功能）

钙在人体中的分布、作用

2024年12月19日

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一、概述

血钙的来源：

①通过肠道吸收进入血液

②从骨骼中摄取！

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Calciuminthebody

机体总钙

99％分布在骨骼

0.5％在牙

0.5％在软组织（细胞内钙）

0.02％在血浆

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Calciumintheblood

血液中钙

99%----血浆

蛋白质结合钙（46%)

有机酸结合钙-复合钙

离子钙（48%）

1%----血细胞中

Theionizedformofcalciumintheserumiscriticaltohealthyphysiologicfunction.

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Calciuminthecell

细胞内钙

99.9%----结合钙

0.1%游离钙在胞内，浓度0.1mol/L

5％存在于细胞膜，细胞浆内结合钙占0.5％，作为第二信使的游离钙仅占细胞内钙的0.005％。

细胞内钙50％存在于胞核内

44％存在于胞内钙库（线粒体和内质网）内质网游离钙浓度也只有0.5mol/L

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二、钙离子的生理作用

钙离子是凝血因子，参与凝血过程

参与肌肉（包括骨骼肌、平滑肌）收缩过程

参与神经递质释放

是骨骼构成的重要物质

钙离子参与信号转导

钙离子参与细胞凋亡。。。。。。

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血液凝固(bloodcoagulation)

概念：血液从流动的溶胶状态转变成不能流动的凝胶状态的过程

本质：可溶的纤维蛋白原变为不溶的纤维蛋白并交织成网，网罗血细胞等成分形成凝血块。

（一）、钙离子参与凝血过程

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血液的凝固是由一系列凝血因子参与的复杂的蛋白质酶解过程

凝血因子(coagulationfactor)

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内源性激活途径

（Ⅻ）

外源性激活途径

（Ⅲ）

凝血酶原激活物

凝血酶原

凝血酶

纤维蛋白原

纤维蛋白

血液凝固的过程

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内源性凝血途径

当血管壁发生损伤，内皮下组织暴露，带负电荷的内皮下胶原纤维与凝血因子接触，因子Ⅻ即与之结合，在HK（激肽释放酶）和PK（前激肽释放酶）的参与下被活化为Ⅻa。在不依赖钙离子条件下，因子Ⅻa将因子Ⅺ激活为XIa。在钙离子的存在下，活化的Ⅺa又激活了因子Ⅸ为IXa。单独的Ⅸa激活因子X的效力相当低，它要与Ⅷa结合形成1：1的复合物，又称为因子X酶复合物。这一反应还必须有Ca2+和PL（血小板磷脂）共同参与

外源性凝血途径

当组织损伤后，释放该因子，在钙离子的参与下，它与因子Ⅶ一起形成1：1复合物。一般认为，单独的因子Ⅶ或组织因子均无促凝活性。但因子Ⅶ与组织因子结合会很快被活化的因子Ⅹ激活为Ⅶa，从而形成Ⅶa组织因子复合物，后者比Ⅶa单独激活因子Ⅹ增强16000倍。

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凝血酶的生成

即因子Ⅹa、因子Ⅴa在钙离子和磷脂酶（PL）的存在下组成凝血酶原复合物，即凝血活酶，将凝血酶原转变为凝血酶。

纤维蛋白形成

由凝血酶在钙离子的参与下催化血浆中的纤维蛋白原而形成,细丝纵横交织构成网状,并将血细胞网络其中,使液状的血液转变成胶冻状的血凝块。

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注意：

（1）凝血是一个正反馈机制，一旦启动，必

迅速完成全过程。

（2）Ca2+在多个环节起作用，因此控制Ca2+就

能控制血凝。（抗凝剂的制备）

（3）血凝过程是流水线，阻断其中一步，则

凝血过程必终止。

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★肌肉收缩的结构基础是粗细肌丝各蛋白质的结构和特性；横桥ATP酶分解ATP为之供能；而整个过程触发和终止的关键是Ca2+与肌钙蛋白的结合和分离，即Ca2+的浓度是高还是低。

钙对心肌和骨骼肌具有收缩作用，当神经刺激心肌和骨骼肌时，肌浆网中的钙就游离到肌浆中，钙离子与肌钙蛋白结合，引起肌肉蛋白质构象发生变化，解除肌钙蛋白及原肌球蛋白的抑制作用，并激发其ATP酶活力，从而启动骨骼肌和心肌的收缩，使心脏保持连续交替的收缩与舒张，维持心动的节律，钾离子则与心肌的舒张有关，与钙离子相拮抗。

（二）、参与肌肉收缩与舒张过程

2024年12月1