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石膏固定术后并发症护理演讲人:日期:
目录CATALOGUE石膏固定术简介术后并发症类型及原因护理工作重点及措施压迫性溃疡与神经损伤护理策略关节僵硬与肌肉萎缩康复训练方法血液循环障碍与肿胀处理方案皮肤过敏反应及感染风险防控措施
01石膏固定术简介PART
石膏固定术定义石膏固定是骨伤科外固定方法之一,通过石膏绷带在温水中浸泡后缠绕于肢体,干燥后形成坚硬固体,达到塑形、固定的目的。石膏固定作用固定患肢,保护受伤部位,促进骨折愈合;预防畸形发生;减轻或消除肌肉痉挛和疼痛。石膏固定术定义及作用
骨折、关节脱位、韧带损伤等需要固定制动的患者;骨科手术后需要辅助外固定的患者;畸形矫正需要固定的患者。适应症患有血液循环障碍或感觉障碍的患者;患有进行性水肿疾病的患者;患有严重创伤、皮肤广泛损伤或伤口感染的患者。禁忌症石膏固定术适应症与禁忌症
选择适当尺寸的石膏绷带和衬垫材料,准备好温水和石膏粉。准备工作将石膏绷带在温水中浸泡,挤出多余水分后缠绕于患肢,根据需要塑形,确保固定牢靠。固定方法在固定过程中要注意观察患肢的感觉和血运情况;避免石膏过紧或过松;保持石膏干燥,避免受潮。注意事项石膏固定术操作方法
02术后并发症类型及原因PART
压迫性溃疡与神经损伤神经损伤石膏固定时,神经可能受到压迫或牵拉,导致神经功能障碍,如感觉异常、肌肉无力等。压迫性溃疡石膏固定过紧或位置不当,可能导致皮肤受压,血液循环受阻,引起皮肤溃疡。
关节僵硬石膏固定导致关节长期不能活动,关节囊和韧带挛缩,关节僵硬。肌肉萎缩长期石膏固定,肌肉缺乏运动,导致肌肉萎缩,肌力下降。关节僵硬与肌肉萎缩
血液循环障碍石膏固定过紧或位置不当,可能压迫血管,影响血液循环,导致肢体远端缺血、坏死。肿胀石膏固定后,由于静脉回流受阻,肢体可能出现肿胀,严重时可能影响石膏固定效果。血液循环障碍与肿胀
部分患者对石膏材料过敏,可能出现皮肤瘙痒、红疹等过敏反应。皮肤过敏反应石膏固定后,皮肤清洁困难,易滋生细菌,导致感染。如感染严重,可能引发骨髓炎等严重并发症。感染风险皮肤过敏反应及感染风险
03护理工作重点及措施PART
注意石膏的松紧度、有无变形、断裂,以及石膏下皮肤的颜色、温度、感觉等。密切观察石膏固定部位观察患肢末梢血液循环情况,如颜色、温度、毛细血管充盈时间等。评估患肢血运了解患肢的感觉和运动恢复情况,及时发现神经受压或损伤的迹象。评估患肢感觉和运动功能定期检查与评估患者情况010203
保持石膏清洁干燥,预防感染预防感染如石膏下皮肤出现瘙痒、异味、渗液等异常情况,应及时就医处理。避免石膏沾水洗澡时可用塑料袋包裹石膏,防止石膏沾水软化。保持石膏固定部位清洁定期用温水擦拭石膏边缘,避免污垢和细菌滋生。
根据患者的实际情况,制定合适的锻炼计划,促进患肢功能恢复。制定个性化锻炼计划对于不能主动活动的患者,可由他人帮助进行被动活动,防止关节僵硬和肌肉萎缩。被动活动鼓励患者进行主动活动,如肌肉收缩、关节活动等,以促进血液循环和神经功能恢复。主动活动指导患者进行功能锻炼,促进康复
了解患者心理需求对于焦虑、恐惧的患者,可给予心理疏导和安慰,帮助他们树立战胜疾病的信心。提供心理支持创造良好环境保持病房安静、整洁、舒适,为患者提供良好的治疗和康复环境。与患者沟通,了解他们的心理需求和担忧,给予关心和支持。心理护理,缓解患者焦虑情绪
04压迫性溃疡与神经损伤护理策略PART
定期检查对石膏固定的患者应定期检查石膏的松紧度,特别是在固定后的前24-48小时内。及时调整如发现石膏过紧,应立即松解或重新固定,以防止压迫性溃疡和神经损伤。定期检查石膏松紧度,及时调整
在石膏固定前,应在骨突部位放置软垫,以减轻局部受压。使用软垫定期更换软垫,保持其清洁和干燥,预防受潮和感染。更换软垫密切观察受压部位的皮肤状况,如出现红肿、疼痛等症状,应及时处理。观察受压部位使用软垫保护受压部位,预防溃疡
石膏固定后,应密切观察患者的神经功能恢复情况。观察神经功能观察患者神经功能恢复情况,及时处理异常如发现神经功能异常,如感觉减退、肌肉无力等,应立即通知医生进行处理。及时处理异常在石膏固定期间,应根据医生的建议和指导进行康复锻炼,以促进神经功能的恢复。康复锻炼
05关节僵硬与肌肉萎缩康复训练方法PART
评估患者情况包括年龄、身体状况、石膏固定时间、关节僵硬程度及肌肉萎缩情况。制定康复目标根据评估结果,设定短期和长期的康复目标,如关节活动范围、肌肉力量等。逐渐增加活动量从轻度活动开始,逐渐增加活动量和难度,避免过度劳累。制定个性化康复计划,逐步增加活动量
01关节活动指导患者进行关节的主动和被动活动,如屈伸、内旋和外旋等,以恢复关节的正常活动范围。指导患者进行关节活动范围训练02活动频率和时间制定活动计划,包括每天的活动次数和每次活动的
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