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三、血标本的抗凝1、枸橼酸钠(柠檬酸钠)a.抗凝原理:螯合钙离子使用方法配成109mmol/L的浓度和血液1:9配成105mmol/L的浓度和血液1:4化学名:3-羟基-3-羧基戊二酸(三钠盐)c.适用范围:止血学检验、血沉、输血保养液(毒性小)d.不适用于:血细胞计数2.乙二胺四乙酸(EDTA)盐b.使用方法:15g/L浓度EDTA和血液1:10适用范围:对血细胞形态影响小,适合血常规检查、Hcta.抗凝原理:螯合钙离子不适用于:影响血小板聚集和凝血因子功能,不宜凝血因子检查和血小板功能试验。抗凝原理:低浓度时抑制因子Ⅸa、Ⅷ和PF3之间的作用,加强抗凝血酶Ⅲ灭活丝氨酸蛋白酶,从而阻止凝血酶形成,还能抑制凝血酶的自我催化及抑制因子Ⅹ的作用;高浓度时阻断凝血酶和纤维蛋白的反应。b.适用方法:1g/L浓度的肝素钠与血液1:103.肝素(含硫酸基团的粘多糖)e.不适用于:WBC和BPC计数、血涂片检查、凝血功能检验。适用范围:红细胞检验(红细胞计数、血红蛋白测定、红细胞比积)和多种生化分析优点:抗凝能力强、不影响血细胞体积、不易溶血、能耐高温。4.草酸钠(乙二酸的钠盐)b.使用方法:草酸钠0.1mol/L和血液1:9a.抗凝原理:草酸钙沉淀c.适用范围:止血学检验。d.不适用于:对凝血因子V保护功能差,影响PT测定;沉淀物影响自动凝血仪的使用。适用范围:红细胞检验(红细胞比积、计数)d.不适于:血小板计数和白细胞分类计数,电解质测定a.抗凝原理:草酸钙沉淀5.双草酸盐抗凝剂使用方法:草酸钾0.8g,草酸铵1.2g(100ml)与血液1:10(80°C以下烘干)单击此处添加正文,文字是您思想的提炼,为了演示发布的良好效果,请言简意赅地阐述您的观点。您的内容已经简明扼要,字字珠玑,但信息却千丝万缕、错综复杂,需要用更多的文字来表述;但请您尽可能提炼思想的精髓,否则容易造成观者的阅读压力,适得其反。物理方法抗凝01将血液注入有玻璃珠的器皿中,转动,纤维蛋白缠绕凝固于玻璃球,使血液不能凝固。适用于免疫学检验和红斑性狼疮细胞检查。脱纤维蛋白:02小结血液是由血细胞和血浆组成的红色、粘稠、不透明、带腥味的混悬液。凡需血液量较少的检验项目,常用皮肤采血法,通常采手指血。采血时要注意采血部位要无病变,要擦去第一滴血,不能用力挤压。凡需血液量较多的检验项目,要用静脉采血法,其采血部位常用肘前静脉。如需要抗凝抗凝血标本时,则需要根据检验项目的要求,采用枸橼酸钠、乙二胺四乙酸盐和肝素等抗凝剂来阻止血液凝固。皮肤采血法用注意什么问题?请您练习单击此处添加大标题内容答案:①所选择采血部位的皮肤应完好。②严格消毒皮肤,防止采血部位感染。③皮肤消毒后,待乙醇挥发干后再刺针。④如血流不畅,切不可用力挤压勉强采血,而应重新针刺。⑤出血不止时,可用消毒干棉球压迫至血不再流出为止,必要时应在报告单上注明,提醒临床医生注意。⑥进行多项细胞检查要分项采血时,采血的次序为:血小板计数、红细胞计数、白细胞计数。请说出静脉采血的步骤?请您练习答案:→穿刺、松压脉带准备→注入试管。0102→扎压脉带→拔针止血→选择静脉→抽血0304→消毒答案:单击此处添加大标题内容请您练习请说出枸橼酸钠的抗凝原理、用途及其用量?枸橼酸钠能与血液中的钙离子形成可溶性的螯合物,使Ca2+失去凝血作用,从而阻止血液凝固。主要用于血沉、凝血象和血小板功能检查。凝血象检查常用0.109mol/L的水溶液,与血液之比通常为1:9。魏氏法血沉测定用浓度为0.105mol/L,与血液比例为1:4(V:V)。请您练习请将下列抗凝方法和适宜的项目用线连接起来。枸橼酸钠血细胞比容测定乙二胺四乙酸盐红斑狼疮细胞的检验肝素凝血象脱纤维法一般血液学检查教学目标叙述载玻
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