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床上使用便器
评价内容
分值
一、工作目标
对卧床的患者提供便器,满足其基本需求
5
二、评估患者
评估患者的生活自理能力及活动情况。
三、实施要点
65
1、仪表∶符合要求
5
2、操作用物∶备枕套、床单、被套、橡胶单、中单、卫生纸、治疗巾、扫床刷、便盆、弯盘。
5
3、操作步骤
1)核对床号,姓名,评估病人的生活自理能力,询问需要。
3
2)戴口罩,戴手套,携用物至床边,核对床号,姓名,置屏风。
2
3)松床尾盖被,将中单置于患者臀下协助患者脱裤至膝下,嘱患者屈膝。
4
4)一手托起患者的腰骶部,嘱患者拾高臀部,另一手将便盆置于患者臀下,使便盆开口端朝向患者的足部
8
5)对于不能自主抬高臀部的患者,护士先帮助患者侧卧,放置便盆后,一手扶住便盆,另一手帮助患者恢复平卧位,或两人协力抬起患者臀部放置便盆。
8
6)检查患者是否坐于便盆中央。
2
7)将卫生纸、呼叫器放于患者身边易取处。
3
8)对于不能自理的患者护士协助擦净。
3
9)排便完毕,嘱患者双腿用力将臀部抬起,护士一手抬高患者的腰和骶尾部,一手取出便盆,观察患者大小便情况,遮上便盆布。
12
10)整理床单位,必要更换床单位。
2
11)开窗通风。
2
12)询问患者需要。
2
13)整理用物,处理和清洁便盆,脱手套,洗手,取口罩。
2
14)记录
2
4、操作速度∶完成时间限10分钟以内。
四、指导患者
1、患者如何配合,减少污染。
2、患者及家属正确认识维持正常排便习惯的意义和获得有关排便的知识。
10
五、注意事项
在操作过程中注意保护病人的隐私,并采取适当的措施防止患者着凉。
提供适当的排便环境,选择适宜的排便姿势。
3、在操作过程中,密切观察患者的病情变化。
4、保持患者皮肤及床单位清洁干燥。
10
六、结果标准
1、患者/家属能够知晓护士告知的事项,对服务满意。
2、患者皮肤及床单位清洁,皮肤无擦伤。
10
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