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医院供应3项标准修订编制说明
一、修订目的及必要性
供应以下简称“CSSD”是医院内无菌物品、手术器械、
器具处理和供应的部门,它担负着重复使用诊疗器械、器具和物品的
、、灭菌和供应工作,其工作质量直接关系到和患
者的健康乃至生命安全。CSSD3项标准从规范医院对CSSD的管理;
规范CSSD从器械等物品回收至全部处置过程的操作行为;规范
、及灭菌过程与终末的质量,以保证处置器械等物品的
质量,最终保障患者的安全和。
3项标准的实施,指导我国医院逐步实现对CSSD的科学管理,
CSSD的、与灭菌的处置和效果走上规范化轨道。但是由
于我国CSSD原有基础低,2009版标准要求较基础,在诊疗技术迅速
发展、各类诊疗器械的处置对CSSD的要求逐步提高和国际供应
管理快速发展的大背景下,需要从标准角度,在2009版标准实施的
基础上,进一步完善对医院CSSD的管理。近年来医院信息化建设快
速发展;、与灭菌及其效果技术、方法的发展与要求的
改进;国内相关标准的不断完善,国际相关标准的发展,也需要CSSD
3项标准进行调整和跟进。3项标准实施中逐渐发现一些新的问题,
如与植入物相关手术成败密切相关的高危诊疗器械——植入物与外
来器械的、、灭菌及其效果需进一步规范;医院逐
步深入,为合理使用卫生资源,一些地区举办或民营资本举办的
为医院提供供应服务的社会化服务机构在快速发展,需通过
规范医院供应管理促进质量保证;以及其他影响CSSD最终质量
的问题,有必要对标准进行相应的补充或修改,以保障患者安全。
二、任务与项目编号、参与协作单位、简要起草过程、主要
起草人及其所承担的工作
(一)任务和项目编号
任务于国家卫生计生委法制司,2014年批准立项,项目编号
(二)参与协作单位
3项标准修订由国家卫生计生委医院管理(以下简称“本
院、江苏省市卫生局、煤炭总医院、人民医院、浙江省
疾病预制、总医院、大学华西医院、浙江大学邵
水潭医院、市卫生监督所、朝阳医院等参与起草。
(三)起草过程
1.开展前期研究
(1)2009年4月,标准颁布后,注意了解各地标准实施进展、
难点和问题,收集对标准的修改意见
(2)开展9省市标准实施情况追踪评价:为了解3项标准实施
式,对江苏、山东、吉林、黑龙江、重庆、、、广西、河北
共9省(直辖市、)365所医院,从卫生行政部门、医院、
CSSD三个层面,对3项标准的适用性、可行性、科学性、实施效果、
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