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意外伤害的预防干预理论四E干预:工程干预engineeringintervention对环境与产品的设计和革新经济干预economicintervention经济鼓励手段或罚款强制干预enforcementintervention法律措施教育干预educationalintervention健康教育第29页,共47页,星期六,2024年,5月(一)车祸车祸是意外伤害的主要原因1996年WHO报道,全世界死因顺位中车祸占第四位中国车祸死亡人数居全世界的首位,每年有近7万人死于车轮之下,发生率平均以每年10%的速度上升车祸致残率很高造成的寿命损失量远大于死亡率很高的恶性肿瘤第30页,共47页,星期六,2024年,5月影响车祸发生的因素自然环境因素:气候、地理、地域生物因素年龄与性别:15~44岁年龄组;男性车祸致死率高生理条件:视力、应急和判断能力生物周期:体力周期、情感周期、智力周期驾驶技术心理、行为因素个性心理特征生活事件不良行为:酗酒、药物滥用社会经济因素第31页,共47页,星期六,2024年,5月车祸的控制和预防强迫使用安全带其他重要法规:酒后行车(BAC)教育培训改善交通条件第32页,共47页,星期六,2024年,5月(二)中毒意外中毒是常见的意外伤害之一常见的引起意外中毒的物质药品、煤气、洗涤剂、煤油、汽油、杀虫剂、灭鼠剂、有毒植物的根茎和果实常见的意外中毒类型药物中毒农药中毒一氧化碳中毒食物中毒职业中毒农村地区冬季室内第33页,共47页,星期六,2024年,5月中毒的预防措施建立健全毒物包装法规加强毒物的存放和管理普及预防中毒知识,减少中毒时间健全农药管理制度建立中毒控制中心提高基层医师的应急处理能力其他第34页,共47页,星期六,2024年,5月(三)溺水美国0~19岁儿童意外伤害死亡中,溺水是第二位死因我国资料显示,溺水是1~14岁儿童意外死亡的首要原因,是婴儿意外死亡的第二位原因加强儿童看护将儿童与室内及环境中的危险水源隔离,是减少儿童溺水的有力措施第35页,共47页,星期六,2024年,5月2005年6月19日汉江溺水悲剧第36页,共47页,星期六,2024年,5月五、性传播性疾病性传播性疾病(sexuallytransmitteddiseases,STD)是主要由性行为接触或类似性行为接触为主要传播途径的一组疾病STD的发病率和患病率的准确资料很难获得①很多性传播性疾病无症状或者症状缺乏特异性②社会歧视,很多人患病后秘密求医于非专业性治疗机构甚至根本不求医③很多发展中国家的性传播性疾病的监测和报告系统不完整第37页,共47页,星期六,2024年,5月(一)性传播性疾病的社会根源对性的禁锢:阻碍人们获得必要的、正确的性知识和性病防治知识性放纵:与性禁锢相反的文化观念和行为取向人口流动:流动人口常是性行为相对活跃的人群社会干预:法律对商业性工作者的管理和控制,也与性病的传播有密切的联系第38页,共47页,星期六,2024年,5月根据世界卫生组织的统计,去年SARS全球总共死亡不到1000人,得病不到1万,而艾滋病每一天就要死亡1000人,每天新得病的人为15000人。长期不能过性生活的民工,如果他们找不到正当的途径解决个人生理问题,而是去找‘小姐’,又不采取安全措施,这种行为对人的身体健康威胁将十分巨大。民工的例子第39页,共47页,星期六,2024年,5月(二)性传播性疾病的预防和控制政府投入:防治性传播性疾病已经成为了一项重要的公共卫生课题,世界各国都投入了大量的人力、物力和财力广泛宣教:采取适当的形式,广泛宣传性病防治知识,让人们了解各种常见性病的传播途径和临床表现,防治方法,推介正规的治疗机构为性病患者服务监测:加强对性传播性疾病的监测针对性预防:病高危人群,要有针对性地进行深入的预防工作第40页,共47页,星期六,2024年,5月六、精神疾病精神疾病对人民健康造成极大危害并影响到整个社会经济的发展。WHO估计全球有约4亿人患有神经精神疾病,精神疾病在1990年所造成的死亡人数只占死亡人数的1%多一点,但它们却占全球疾病负担的近11%。精神障碍所造成的疾病负担占整个疾病负担的12%,到2020年预计增加到15%。目
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