武汉市武昌医院三甲评审访谈要点(部分).pdf

武汉市武昌医院

三级综合医院评审访谈要点

（周宗强部分）

评审标准、评审要点责任部门访谈要点

2．7．4对员工进行纠纷防范及处医务处和护理部负

访谈要点

理的专门培训。责

【Ｃ】医院有组织纠纷防范及处理的培

对员工进行纠纷防范及处理的专门培训，有训，并纳入到三级培训的内容里。

完整相关资料（每年至少一次）。医院每年开展典型案例教育。

2．7．4．1

医院通过典型案例集教育，提高了

对员工进行【Ｂ】符合“Ｃ”，并

医务人员职业责任感和防范医疗

纠纷防范及开展典型案例教育。

纠纷的意识。

处理的专门

培训，有记

录。

【Ａ】符合“Ｂ”，并被询问医务人员都知道，知晓率

有培训效果评价。100/%

评审标准

责任部门访谈要点

评审要点

2．8．4有保护患者的隐私设施和

后勤保障部、医务访谈要点

管理措施。

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科、护理部和门诊部

负责

医院指定的执业行为规范中有明

确的保护患者隐私的相关规定，

【Ｃ】

投诉登记本没有涉及患者隐私的

1．有私密性良好的诊疗环境。

内容，卫生行政部门的投诉记录

2．在患者进行暴露躯体检查时提供保护隐私

也木有涉及侵犯患者隐私的内

的措施。

容。医院设有保护患者隐私的设

2．8．4．1

施。

有保护患

者的隐私【Ｂ】符合“Ｃ”，并

设施和管1．多人病室各病床之间有间隔设施。病房床位布置符合相关规定，符

理措施。2．有私密性良好的医患沟通及知情告知场所。合率100%，每个病区设有1间隐

3．职能部门对上述工作进行督导、检查、总私性良好的谈话室。

结、反馈，有改进措施。