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催产素的使用与观察;病史介绍;学习目标;催产素的来源;缩宫素的药理作用;影响缩宫素作用的因素(一);影响缩宫素作用的因素(二);影响缩宫素作用的因素(三);催产素的使用:;2)生理盐水500ml+2.
4、OCT过程中临产:停滴缩宫素后观察40-60min,持续多普勒外监护,仍提示有规律宫缩,40-60s/3~4min,伴宫颈管缩短、宫口扩张及胎先露下降者,符合临产定义,继续留产房观察产程进展。
4、产妇行OCT前进行NST,阴道检查行宫颈评分。
已临产,留产房继续观察
2、OCT阳性:中转手术。
2、OCT阳性:中转手术。
子宫收缩过强处理:O2、左侧卧位、据情况回调滴速或停滴
在治疗宫缩乏力应用缩宫素疗效不佳时加用雌激素就是这个道理
消失30%1.
Bishop宫颈评分
子宫收缩过强处理:O2、左侧卧位、据情况回调滴速或停滴
4、产妇行OCT前进行NST,阴道检查行宫颈评分。
大剂量缩宫素还能短暂松弛血管平滑肌,引起血压下降,并有抗利尿作用。
OCT-----观察半小时胎心,阴性未临产送出产房;;OCT的相关要求;Bishop宫颈评分;宫颈条件判断;OCT适应症:;伴或不伴胎心的改变
孕早期孕激素水平高而雌激素水平低,对体内自身分泌的缩宫素不敏感,有利于保胎.
临产后→难产
子宫收缩过强处理:O2、左侧卧位、据情况回调滴速或停滴
首次NST异常,立即予以左侧卧位、吸氧30~60min后,再次复查NST20~40min,转为正常者除外胎儿窘迫。
5u缩宫素注射液静滴,产房(番禺)执行。
*催产素受体或活力改变→催产素敏感上升
Bishop宫颈评分
扩张(cm)01~23~45~6
在治疗产后子宫收缩乏力用缩宫素疗效不佳时应用钙剂也是这个原理
出现散在性迟发减速,或较明显的散发性重度变化减速或频发早发减速。
OCT-----观察半小时胎心,阴性未临产送出产房
软——粘糕
2、足月妊娠,有羊水过少、胎儿宫内生长受限、ICP、羊水浑浊等妊娠合并症,暂无明确手术指征,坚决要求阴道分娩的孕妇。
5u缩宫素注射液静滴,产房(番禺)执行。;OCT处理:;注意:;注意:;记录;评价;停滴缩宫素后的处理
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