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急产应急预案(多篇)
第1篇:急产应急预案
急产应急预案【应急预案】1、对有急产史者应提前1~2周住院
待产,告知产妇怎样寻求帮助。2、家属呼救,医护人员立即到场,推送
产妇进产房。3、备好各种抢救器械、药品、备好产包。4、做好待产
接产纪录,及时发现异常。5、临产后慎用缩宫素药及其它促进宫缩的
产科处置,包括灌肠、人工破膜等。6、有强直性宫缩的,应给予吸氧,应
用宫缩抑制剂。7、严密观察胎儿宫内情况,了解有无胎儿宫内窘迫情
况。8、防止新生儿坠地的发生,预防新生儿窒息。9、仔细检查产道,
防止产后出血的发生。家属呼救,医护人员到场入产房准备接产物品
以及抢救物品外阴,助产士上台接产
推送产妇进产房,一人先行进
进入产房,一人消毒产妇
产后检查新生儿是否有颅内出血等症状,检查产妇的产道是否有
裂伤,一定要仔细检查产道,防止产后出血,必要时予以缝合裂伤处
→遵医嘱给药监测生命体征,产后观察2小时→完善各项护理记录
【处理要点】1、推送产妇过程中,叮嘱产妇不要用力屏气,要张口
呼吸或做吹蜡烛动作,同时指导产妇夹紧双腿,助产士一直要用手堵
住产妇会阴部,不能松手。2、婴儿头部露出时,用双手托住头部,
注意千万不能硬拉或扭动。当婴儿肩部露出时,用两手托着头和身体,
慢慢地向外提出。等待胎盘自然娩出。3、如已发生急产而未来得及
消毒应重新消毒外阴,再娩出胎盘,无菌技术处理新生儿脐带,并根
据情况注射破伤风抗毒素。将婴儿包裹好以保暖。用干净柔软的布擦
净婴儿口鼻内的羊水。
第2篇:产后出血应急预案
产后出血应急预案
评估:1.产前存在产后出血高危因素:如前置胎盘、多胎妊娠、
羊水过多、胎盘早剥、有产后出血分娩史等。2.合并胎盘残留、胎盘
植入。有以下情况之一者实行一级预警:
1.产后宫腔探查或按压宫底一次出血量≥200ml2.连续两次按压宫底
出血量均≥100ml小时内累计出血量≥200ml一、立即求助报告大
夫二、建立两条可靠的静脉通路三、吸氧(5-6L/分)
四、监测生命体征(每30分)、血常规、凝血功能、交叉配血、出血
量、宫底高度五、积极寻找出血原因并处理六、与家属及产妇沟通
并安慰产妇
出血量超过500ml,出血还未完全得到控制者,实施二级预警:
保暖、心理护理、监测产妇精神状态、皮温及色泽、监测生命体
征(每30分)尿量(每小时)、休克指数、血氧饱和度、出血量、宫
底高度、血常规、凝血功能、必要时查心肝肾功能积极寻找出血原
因并处理及时与家属沟通签字
出血量超过1000ml,出血还未完全得到控制,实施三级预案继
续心理护理及监测产妇一般情况如皮温、皮肤黏膜色泽、并注意产妇
静脉充盈度。
监测:心电监护、中心静脉压、出血量、及液体出入量、宫缩情
况,每15分钟记录一次;
实验室检查:定期复查血常规、凝血功能,必要时急查D-二聚
体、3P试验、肝肾功能、乳酸脱氢酶及心肌酶。报告院领导,启动
院内抢救小组。
抗休克、预防DIC和感染:输液、输血、应用抗生素;关注心
肺肝肾功能变化、病情变化、风险和目前处理方式等及时与家属沟通
并签字。
出现下列情况之一的,须实行IV级预警管理:1、出血量超过
20XX年ml,出血还没控制;2、可能出现DIC;3、病情加重,可能出
现多脏器功能衰竭;4、有生命体征改变,高度怀疑内出血者。IV级
预警的处理:
1、继续监测并记录每15分钟一次2、实验室检查,酌情缩短复查时
间报告院领导组织院内抢救小组紧急救治、启动县级抢救小组,形
成核心团队,必要时请市外专家会诊协助抢救;纠正休克、DIC、关
注心肺肝肾功能变化;强心、利尿、升压、抗炎治疗;
病情变化、风险和目前处理方式等及时与家属沟通并签字V级
预警:有生命危险者:出现休克、DIC、神志不清等。处理:继续监
测每10分钟记录并报告一次继续抗休克、对症治疗附注:病因治
疗
1、宫缩乏力:按摩子宫、宫缩剂(缩宫素、米索前列腺素等)、宫腔
填塞、B-lynch缝合、血管结扎
2、产道损伤:缝合清除大于3cm的血肿,恢复产道解剖位置
3、胎盘因素
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