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第11届国际腹膜癌大会全球协作，誓要攻克腹膜癌难关！
2018年9月9日~11日，第十一届腹膜表面肿瘤国际会议（11th
InternationalWorkshoponPeritonealSurfaceMalignancy）及腹
膜表面肿瘤国际协作组联盟（PeritonealSurfaceOncologyGroup
International，PSOGI）双年会在法国巴黎召开（以下简称国际腹膜
癌大会），近900名来自世界各地的专家代表参加了本届国际盛会，
我国也有10位专家学者代表全程参会。首都医科大学附属北京世纪坛
医院腹膜肿瘤外科主任李雁教授作为PSOGI执行委员会常委，是本届
大会的主要组织者之一，也是第十二届国际腹膜癌大会的承办者。李
雁教授带领学科骨干参会，主持学术活动，与各国专家充分交流，重
点报告了我国在腹膜癌领域的长足发展，以及北京为2020年国际腹膜
癌大会所做的准备工作。
PSOGI主席Sugarbaker教授（右四）、Prodige7研究PI法国
Quenet教授（右七）与我国部分参会者合影
本届大会议题广泛，包括肿瘤细胞减灭术（Cytoreductive
Surgery,CRS）加腹腔热灌注化疗（IntraperitonealHyperthermic
Chemotherapy,HIPEC）的临床治疗进展、腹膜癌手术麻醉与围手术
期管理、腹膜癌治疗新技术、腹膜癌肿瘤专科医师培养和职业发展、
腹膜癌发生发展的肿瘤生物学原理、大数据时代助力腹膜癌研究、腹
膜癌临床研究前沿、问题和争议。笔者摘其精华，报道如下。
腹膜假黏液瘤治疗取得新突破
腹膜假黏液瘤（PseudomyxomaPeritonei,PMP）是一种以黏液
性肿瘤细胞产生的黏液在腹腔内积聚再分布为特征的恶性临床综合征，
临床表现为黏液性腹水、腹膜种植、网膜饼和卵巢受累。PMP主要来
源于阑尾黏液瘤，也有其他来源，临床上以CRS+HIPEC为标准治疗。
从病理学上讲，PMP有高低级别之分，对于前者应当立即进行规
范CRS+HIPEC治疗；而对于“低级别PMP的早期阶段，如何治疗？”
一直存在争议和困惑。随着对PMP的研究进展和认识水平提高，越来
越多腹腔镜手术切除的“阑尾炎”发现并不是阑尾炎，而是低级别
PMP。此时肿瘤刚刚穿透阑尾，有黏液分布在阑尾周围。这种情况怎
么办？复发率高不高？如何进行规范化随访和监测？美国
Baumgartner教授对这种情况进行了详细研究，发现只要阑尾浆膜面
出现黏液细胞，5年复发率就在20%以上，因此这种情况必须按照腹
膜癌原则行抢救性CRS+HIPEC手术。而阑尾浆膜面只有“无细胞型
黏液”，这种情况可以进行严密观察随访。对于“无细胞型黏液”的
病理诊断一定要极其慎重！英国的Carr教授是PMP的研究权威，也
是制订目前PMP病理诊断标准的发起人，他与笔者深入讨论了PMP
的病理机制问题，强调一定要在三个不同部位取材检查，且要到专门
研究PMP的病理中心检查，才能确诊“无细胞型黏液”。
通过这些国际大样本病例研究和系统分析病理资料，目前国际上
已经达成共识：低级别PMP仍然是恶性肿瘤，必须进行规范性
CRS+HIPEC治疗。
如何治疗复发性PMP及体质状态差、不能进行大手术的患者？来
自澳大利亚的“人体内黏液溶解研究”为我们提供了答案。澳大利亚
的Morris教授长期致力于PMP
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