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A-24_分部工程_验收申请单（H）★
（控制类型：H，检查方式：P/R）
表号：A-24
工程名称：编号：编号：
致监理项目部：
我公司负责施工的工程现已具备验
收条件，请组织查验。
附件：
□工程质量三级验收记录及自检报告；
□工程质量控制资料核查记录；
□工程安全和功能检验资料核查及主要功能抽查记录；
承包单位（章）：
项目经理：
日期：
监理项目部审查意见：
监理项目部（章）：
专业监理工程师：
总监理工程师：
日期：
建设单位（业主项目部）审批意见：
建设单位（业主项目部）（章）：
项目负责人：
日期：
本表（含附件）一式份，由承包项目部填报，监理项目部存份，建设单位（业
主项目部）存份，承包单位存份。
WORD格式--可编辑--专业资料
分部（子分部）工程质量验收记录分部（子分部）工程质量验收记录
Q/CSG表3.0.18-3编号
单位（子单位）工程名称
施工单位技术部门负责人质量部门负责人
分包单位分包单位负责人分包技术负责人
监理（建设）单位
分项工程（检
序号子分部（分项）工程名称施工单位检查结果验收意见
验批）数
1
3
4
5
6
7
8
9
质量控制资料
安全和功能检验（检测）报告
观感质量验收（综合评价）
验收结论
分包单位
项目经理年月日
验施工单位项目经理年月日
收
单勘察单位
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