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免疫组化分型诊断抗体选用表

CD56+,NSE+SYN局灶+,S-100CGA-,都是神经分泌组织的特异性标记物。

CD34-常用于标记血管内皮细胞，血管源性肿瘤

CD20-,CD3-,CD31-淋巴瘤标记，

KI-67细胞增殖标志，阳性率越高，肿瘤增殖越快，恶性程度越高。

CK局灶+,

CD56+我查过一些有关于CD56(NCAM)的文章,在多种肿瘤组织的表面

可以检测到CD56的表达,然而未见到其表达于喉癌组织.

,NSE+,溶血后NSE可以升高，如果查肺部没问题，建议不妨在复查看

看值高不高。

正常值正常人血清NSE水平＜12.5U／mL目前，NSE已作为小细胞肺

癌重要标志物之一。意义1．小细胞肺癌患者NSE水平明显高于肺腺癌、、

肺鳞癌、大细胞肺癌等非小细胞肺癌（NSCLC），可用于鉴别诊断，监测

小细胞肺癌放疗，化疗后的治疗效果，治疗有效时NSE浓度逐渐降低至正

常水平，复发时血清NSE升高。用神经元特异性烯醇化酶监测小细胞肺癌

的复发，比临床确定复发要早4～12周。

2.神经元特异性烯醇化酶还可用于神经母细胞瘤和肾母细胞瘤的鉴别

诊断，前者神经元特异性烯醇化酶异常增高而后者增高不明显，对神经母

细胞瘤的早期诊断亦有较高的临床应用价值。也可用来监测神经母细胞瘤

的病情变化，评价疗效和预预报复发。3．神经内分泌细胞肿瘤，如嗜铬

细胞瘤，胰岛细胞瘤，甲状腺髓样癌，黑色素瘤，视网膜母细胞瘤等患者

的血清NSE也可增高。

CD20-,翻开2022WHO造血与淋巴组织肿瘤分类，这两个问题不难回答。

弥漫大B细胞淋巴瘤表达全B细胞标记，如CD19，CD20，CD22，CD29a，

一般CD20是阳性，但不一定全是。弥漫大B细胞淋巴瘤的确好发于老年

人，CD3-,CD31-,CD34-

,S-100-,SYN局灶+,CGA-,

CD117.CD117是GIST最具特异性的标记物,由于胃肠道肌层内的

Cajal细胞也表达CD117,因此,有学者提出GIST的起源与Cajal细胞有关.

一、肉瘤：Vimentin+Cytokeratin-LCA-

1、恶黑：HMB45+，S-100+，Melon-A+，2、肌源性肉瘤：HHF35

（Actin）+，Demin+

3、平滑肌肉瘤：Actin(m)+4、横纹肌肉瘤：Myoglobin+，Myoin+，

MyD1+5、恶纤组：CD68+，Lyozyme+6、滑膜肉瘤：Cytokeratin+

7、恶性间皮瘤：Calretinin+，Meotheliolcell+8、原始神经外胚瘤：

CD99+，Neurobletoma+9、恶性神经鞘瘤，脂肪肉瘤：S-100+10、血管肉

瘤：F8+，CD34+，CD31+二、淋巴瘤：LCA+，Vinentin±，Cytokeratin-

1、CD20（B细胞）、CD3（T细胞）、LCA为一线抗体；2、有大的异

型肿瘤细胞时

有大异型淋巴细胞时加CD30+（何杰金细胞或间变大细胞淋巴瘤）、

ALK+（间变大细胞淋巴瘤）；有大异型上皮样细胞巢时，加CK+（癌）、

HMB45+（恶黑）；伯基特淋巴瘤，Ki67100%阳性。3、有浆样分化

浆细胞肉瘤（CD20-，CD3-阴性）：用κ、λ链只有其中一种阳性；

CD20阳性，有浆样分化，诊断为浆样分化B细胞淋巴瘤。4、主要是中小

异型淋巴细胞

套区淋巴瘤：CD5+，CyclinD1+，CD10-；

滤泡性淋巴瘤与反应性滤泡鉴别：Bcl-2+为滤泡性淋巴瘤（CD10+）；

淋巴母细胞淋巴瘤（CD20及CD3均阴性）：TdT+（2份免疫组化价格）；

滤泡中心细胞淋巴瘤:：D10+；粒细胞肉瘤，MPO+或溶菌酶+；B细胞慢性

淋巴细胞白血病：CD23+5、其他大且不规则的细胞核

NK细胞淋巴瘤，Dako公司产品CD56+；迈新公司产品CD57+；组织细

胞：CD68+；

证实Langerhan细胞用S-100；证实滤泡树突状细胞用CD35；6、考

虑“传单”用EBV；

三、癌：Cytokeratin+