血液净化护理概论.pptx

血液净化护理概论

汇报人：xxx

20xx-03-18

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2023WORKSUMMARY

目录

CATALOGUE

血液净化基本概念与原理

血液净化前准备工作

血液净化过程中的护理要点

血液净化后恢复期护理

质量控制与安全管理在血液净化中应用

总结：提高血液净化护理水平，保障患者安全

PART

01

血液净化基本概念与原理

定义

血液净化是一种利用体外循环技术，将患者血液引出体外，通过特定的净化装置去除其中的有害物质，再将净化后的血液回输到患者体内的治疗方法。

目的

血液净化的主要目的是清除患者体内的代谢废物、毒素、多余水分以及自身抗体、炎症介质等致病物质，从而纠正水电解质紊乱和酸碱平衡失调，缓解临床症状，延长患者生命。

利用半透膜原理，通过弥散、对流等方式清除血液中的小分子物质和部分中分子物质。

血液透析

在血液透析基础上，采用高通透性滤器，通过对流方式清除血液中的中分子物质。

血液滤过

将患者血液引入装有固态吸附剂的灌流器中，通过吸附作用清除血液中的外源性或内源性毒物、药物以及代谢产物。

血液灌流

将患者血浆分离出来，弃去异常血浆，将置换液、正常血浆或血浆代用品等回输给患者，达到清除致病物质的目的。

血浆置换

血液净化基于不同物质的物理化学性质，利用特定的净化装置选择性地去除血液中的有害物质，同时保留血液中的有益成分。

原理

血液净化适用于多种疾病的治疗，如急慢性肾功能衰竭、多器guan功能衰竭、中毒、自身免疫性疾病等。

适应症

选择合适的血管通路，如动静脉内瘘、中心静脉导管等，确保血液能够顺畅地引出体外并回输到患者体内。

血管通路建立

将患者的血液引出体外，通过血液净化装置进行净化处理。

体外循环建立

在净化过程中，需要密切监测患者的生命体征、血流量、静脉压、跨膜压等指标，确保治疗安全有效。

净化过程监测

净化完成后，将净化后的血液回输到患者体内，同时观察患者的反应和并发症情况，及时处理异常情况。

净化后处理

PART

02

血液净化前准备工作

准备血液净化机、血液透析器、血液灌流器、血浆分离器等设备和材料。

确保设备处于良好状态，材料符合标准，以保证治疗的安全和有效性。

对设备和材料进行定期维护和消毒，避免交叉感染和污染。

03

对于消毒剂和消毒方法的选择，需要考虑到患者的具体情况和治疗的需求。

01

制定严格的消毒与无菌操作规范，包括手卫生、环境消毒、物品消毒等方面。

02

在操作过程中严格遵守规范，确保整个治疗过程的无菌性和安全性。

对患者进行心理评估，了解其心理状态和需求，制定个性化的心理干预措施。

通过沟通、解释、安慰等方式，缓解患者的紧张、焦虑和恐惧情绪。

对于需要特殊关注的患者，如心理脆弱、有自sha倾向等，需要采取更加积极的心理干预措施，确保其安全和稳定。

01

02

03

PART

03

血液净化过程中的护理要点

选择合适的血管通路

根据患者病情、治疗需求及血管条件，选择中心静脉导管、动静脉内瘘等合适的血管通路。

熟练掌握穿刺技术

掌握正确的穿刺方法，确保一次性穿刺成功，减少患者痛苦和并发症风险。

定期评估与维护

定期检查血管通路的功能状态，及时发现并处理狭窄、血栓、感染等问题，确保血管通路的畅通与安全。

低血压

密切观察患者血压变化，及时调整超滤量、补充血容量等措施，预防低血压的发生。

发热反应

严格执行无菌操作，避免污染；出现发热反应时，及时采取降温措施并查明原因，给予针对性治疗。

肌肉痉挛

注意患者保暖、补充钙剂等措施，预防肌肉痉挛的出现；一旦发生肌肉痉挛，可采取ju部按摩、热敷等方法缓解症状。

空气栓塞

确保血液净化管路连接紧密、无漏气现象；一旦发生空气栓塞，立即停止治疗并采取头低脚高左侧卧位等急救措施。

实时监测生命体征

01

密切观察患者的呼吸、心率、血压等生命体征变化，及时发现并处理异常情况。

定期检测血液指标

02

定期检测患者的血常规、电解质、血糖等血液指标，评估治疗效果及调整治疗方案提供依据。

详细记录治疗过程

03

详细记录每次治疗的时间、超滤量、抗凝剂使用情况等治疗过程信息，为评估治疗效果和制定后续治疗方案提供参考依据。同时，保持记录的准确性和完整性，确保医疗质量安全。

PART

04

血液净化后恢复期护理

使用无菌纱布或棉球对穿刺点进行压迫，达到止血目的。压迫力度要适中，避免造成患者不适。

压迫止血法

使用dan力绷带对穿刺点进行包扎，利用绷带的dan性压力达到止血效果。需注意绷带松紧度，以免影响血液循环。

dan力绷带止血法

使用专用的止血贴对穿刺点进行覆盖，止血贴具有快速止血和促进伤口愈合的作用。

止血贴止血法

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血液净化后，患者需保持穿刺侧肢体伸直并制动，避免弯曲和用力，以减少穿刺点出血风险。

穿刺侧肢体制动

根据患者病情和穿刺点情况，医生会指