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中医执业医师资格考试培训题库(一)936至1169题
936.[A1/A2型题]患者。男,60岁。有长期饮酒史,现症腹大胀满,青筋显露,牙龈出血,口干咽燥,心烦失眠,小便短少,舌红少津,脉细数。其证候是()。
A.湿热蕴结
B.寒湿困脾
C.脾肾阳虚
D.肝脾血瘀
E.肝肾阴虚
答案:E
解析:辨证为肝肾阴虚,津液不能输布,水液停聚中焦,血瘀不行,故腹胀大,甚者青筋暴露,小便短少,面色晦滞。心烦失眠,牙龈出血,均为阴虚内热,热伤阳络之象。阴虚津液不能上承,故口燥。舌红少津,脉细数,亦是肝肾阴血亏损之象。
937.[A1/A2型题]患者,男,62岁。咳喘病史20年。近1月来咳逆喘促,时有神志恍惚,谵妄,烦躁不安,或有嗜睡,下肢浮肿,舌淡胖,苔白腻,脉沉细。诊断为肺胀。其证候是()。
A.肺肾气虚
B.阳虚水泛
C.痰浊壅肺
D.痰热郁肺
E.痰蒙神窍
答案:E
解析:辨证为痰迷心窍,蒙蔽神机,故见神志恍惚,谵妄,烦燥,嗜睡,舌脉象为痰浊内蕴之象。
938.[A1/A2型题]患者,男,70岁。喘促气短,声低气怯,咳声低弱,咯痰稀白,自汗畏风,舌淡红苔薄自,脉弱无力。治疗应首选()。
A.三子养亲汤合二陈汤
B.生脉散合补肺汤
C.七味都气丸合生脉散
D.参蛤散合金匮肾气丸
E.苏子降气汤合二陈汤
答案:B
解析:辨证为肺气虚,选生脉散合补肺汤。
939.[A1/A2型题]患者,男,70岁。小便点滴不通,短赤灼热,尿细如线,小腹胀满。口苦口黏,舌质红,苔黄腻,脉数。治疗应首选()。
A.八正散
B.沉香散
C.春泽汤
D.清肺饮
E.石韦散
答案:A
解析:辨证为热淋,选八正散。
940.[A1/A2型题]患者,女,l5岁。浮肿3月余,下肢为甚,按之凹陷不易恢复,心悸,气促,腰部冷痛,尿少,四肢冷。舌质淡胖,苔白,脉沉。其证候是()。
A.湿毒侵浮
B.湿热壅盛
C.脾阳虚衰
D.水湿浸渍
E.肾气衰微
答案:C
解析:中阳不振,健运失司,气不化水,以致下焦水邪泛滥,身肿,腰以下为甚,按之凹陷不起。阳不化气,则水湿不行而小便短少。辨证为脾阳虚衰,水湿内聚之证。
941.[A1/A2型题]患者,女,20岁。每逢生气时即咳逆阵作,口苦咽干,胸胁胀痛,咳时面赤,舌红苔薄黄,脉弦数。治疗应首选()。
A.加减泻白散合黛蛤散
B.龙胆泻肝汤合黛蛤散
C.清金化痰汤合桔梗汤
D.二陈汤合柴胡疏肝散一
E.桑白皮汤合柴胡疏肝散
答案:A
解析:辨证为肝火犯肺。
942.[A1/A2型题]患者,女,20岁。每遇生气后即咳逆阵作,口苦咽干,胸胁胀痛,咳时面赤,舌红苔薄黄,脉弦数。其证候是()。
A.痰热郁肺
B.肝肺气逆
C.肝火犯肺
D.阴虚火旺
E.肺热津伤
答案:C
解析:咳逆阵作为主症生气后加重,伴口苦咽干,胁痛,舌红苔黄脉弦数,辨证为肝火犯肺。
943.[A1/A2型题]患者,女,28岁。平日情绪急躁。心烦失眠,口苦而干,便秘,突发昏仆抽搐,尖叫吐涎。牙关紧闭,舌红苔黄腻,脉弦滑数。治疗应首选()。
A.定痫丸
B.六君子汤
C.大补元煎
D.甘麦大枣汤
E.龙胆泻肝汤合涤痰汤
答案:E
解析:辨证为痫证痰火内盛,以清肝泻火,化痰开窍为法。
944.[A1/A2型题]患者,女,29岁。外感后,突发呕吐,恶寒头痛,胸脘满闷,舌苔白腻,脉濡缓。治疗应首选()。
A.左金丸
B.白虎汤
C.小柴胡汤
D.藿香正气散
E.龙胆泻肝汤
答案:D
解析:辨证为湿浊蕴阻证。治以疏邪解表,芳香化浊为法。
945.[A1/A2型题]患者,女,30岁。小便灼热刺痛。尿色如洗肉水色,少腹拘急;舌红苔黄,脉滑数。治疗应首选()。
A.程氏萆解分清饮
B.知柏地黄丸
C.小蓟饮子
D.八正散
E.沉香散
答案:C
解析:清热通淋,凉血止血。治疗应首选小蓟饮子。
946.[A1/A2型题]患者,女,32岁。咳嗽3个月,咳声无力,气短声低,痰中带血,血色淡红,潮热,热度不高,盗汗,面色咣白,舌质嫩红,边有齿痕,脉细弱。诊断是()。
A.虚劳肺阴虚证
B.喘证肺阴虚证
C.喘证肾阴虚证
D.肺痨气阴耗伤证
E.咳嗽肺阴亏耗证
答案:D
解析:肺脾同病,阴伤气耗,清肃失司,肺不主气而为咳,气不化津而成痰,肺虚络损则痰中夹血,气虚不能卫外,阳陷入阴,见气虚身热、怕风、自汗,阴虚则内热、盗汗;气阴两伤故面白颧红、舌质嫩红,边有齿痕,脉细弱。
947.[A1/A2型题]患者,女,40岁。精神恍惚,心神不宁,多疑易惊。悲忧善哭,喜怒无常,舌质淡,脉弦。其证候是()。
A.肝气郁结
B.痰气郁结
C.心神失养
D.心脾两虚
E.心肾阴虚
答案:C
解析:郁病日久,心血内亏,心神失养。易错选D和E项。
948.[A1/A2型题]患者,女,
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