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门诊条码流程第三十一页，共85页。一、标本条形码管理住院:住院医生通过住院医生工作站开具检验申请，医生工作站或护士工作站执行医嘱，系统自动根据已经设定好的组合方式进行申请项目的重组，生成条形码记录，打印出条形码(预制条码扫描试管)。贴于试管上(粘贴方式为竖贴，不要完全包裹试管)。标本送至检验科标本接收处，核对试管信息并计费、分组。第三十二页，共85页。住院条码流程第三十三页，共85页。住院条码流程第三十四页，共85页。住院条码流程第三十五页，共85页。住院条码流程第三十六页，共85页。标本条形码管理思考：手工申请存在的问题？生成条形码具体方法1、编制实验组合2、LIS与HIS对应3、开具检验医嘱4、合并拆分医嘱生成条形码记录5、出现手工条形码条形码的拆分与合并思考：为什么需要条形码的拆分与合并？第三十七页，共85页。手工申请单存在的问题书写的规范性存在缺陷：写错？潦草？收费员如果辨认不清就会出现收费差错。收费错导致后续工作会继续错。标本采集时，将手工单包裹试管或在试管上书写信息，包裹错误？书写不清或模糊？标本检验时，检测项目靠检验医师确定检测项目，如果辨认不清，所开非所做，出现差错？标本后处理：存放、复查查找困难。第三十八页，共85页。编制实验组合根据需要，预先在HIS中编制由不同项目组成的实验组合，如肝功能、肾功能、肝肾功能、生化组合、电解质组合、血脂组合等，对LIS上的实验组合信息设置条形码对应。第三十九页，共85页。实验组合第四十页，共85页。LIS与HIS对照第四十一页，共85页。医生开具申请单第四十二页，共85页。电子申请单优点1.基础数据的维护采用组套的方式，组套明细为费用，医嘱与费用相对分离。2.树形结构的应用符合开单习惯，界面清晰。3.历史申请单的查看展现历史，已开单据一目了然。第四十三页，共85页。合并拆分医嘱生成条码记录合并：有些检验项目可以合并为一管血检查，比如肝功能和肾功能。拆分：有些检验项目抽取一管血在不同的仪器上检查。第四十四页，共85页。合并规则第四十五页，共85页。拆分1.在检验科进行样本处理，将一管血分装到不同的试管中。如果采用机打条码，需要安装条码打印机，为试管分配不同的条码号，来标识各样本。如果采用预制条码，需要关联不同的试管。2.在开单的时候就设定拆分规则，以便同规则可合并的或是同一组合的不同项目，进行分开处理。(如：有些是需要急于出结果的等)第四十六页，共85页。手工条形码出现手工条形码，是因为当有些免费检验项目或者有外单位送来的非本院病人的标本时，这些申请单都是手工开具的，在系统里没有这些病人的资料，故需要手工输入资料生成条形码标签。操作为手工将病人资料、检验项目输入到系统中。系统自动进行多个检验项目的合并拆分处理。第四十七页，共85页。标本条形码管理-标本确认思考：什么是业务流与数据流？具体业务环节：1、标本采集2、标本收取3、标本送达4、标本签收5、二次送检6、标本退回第四十八页，共85页。业务和数据业务：以一管血为例，一管血从贴条码到检验结束，目前在何处，处于一种什么样的状态。有没有贴条形码，有没有送至检验科，有没有做过实验等等。数据：这管血处在何种状态，都在数据库中记录下来，何时采血？谁采集的？谁配送的？谁接收的？谁做检验的？。有了这些信息，就很容易知道它的状态。出现问题，能可追溯何种环节出现问题。第四十九页，共85页。1、样本采集核对试管信息和被采集人信息采集后记录采集时间、采集人一方面可以提高采集人的责任心（可追溯），令一方面，检验科收到标本后，可以确认标本是否在有效的时间范围内，如果超出时间范围，需要退回重新采集。第五十页，共85页。2、标本收取记录收取时间和收取人核对数量打印清单一方面可以提高收取人的责任心（可追溯），另一方面可以跟检验科接收标本时核对信息，保证所取必所送。第五十一页，共85页。3、标本送达配送人员与检验科标本接收人员进行标本的交接，记录交接时间、交接人、交接数量。双方核对信息无误，可打印清单保留。第五十二页，共85页。4、标本签收检验科标本收到后，登记信息、计费、核对标本是否合格。记录接收人员和接收时间。第五十三页，共85页。5、二次送检当一个样本需要送至多个专业组进行检验时，会进行二次送检。系统记录二次送检的相关信息。可打印接收列表。第五十四页，共85页。6、标本退回接收时，遇到采集容器使用错误、标本量不