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《传染病护理学》期末考试复习重点总结
1.感染:是病原体侵入机体后与人体相互用■相互斗争的过程。
(1)隐性感染:又称亚临床感染,是指病原体进入人体后,仅引起机
体发生特异性免疫应答,病理变化轻微,临床上无任何症状、体征,只
有通过免疫学检查才能发现。大多数传染病以隐性感染最常见。
(2)显性感染:又称临床感染,是指病原体进入人体后,不但引起机
体发生免疫应答,而且通过病原体本身的用或机体的变态反应,使机
体发生组织损伤,导致病理改变,出现临床特有的症状.体征。
(3)病原携带状态:系指病原体侵入人体后,在人体内生长繁殖并不
断排出体外,成为重要的传染源,而人体不出现任何疾病表现的状态。
小于3个月称急性~,超过3个月称慢性~。
(4)潜伏性感染:病原体感染人体后,寄生在机体某个部位,机体的
免疫功能使病原体局限而不引起机体发病,但又不能将病原体完全清除,
病原体潜伏于机体内。常见于结核病、疟疾。
2.感染过程中病原体的致病用:
(1)侵袭力:病原体侵入机体并在体内扩散的能力。如:侵袭能力、
溶组织能力.穿透力等。
(2)毒力:包括外毒素、内毒素及毒力因子。
(3)数量:同一病原体,入侵数量常与其致病能力成正比;不同传染
病中,引起某种传染病发生的最低病原体数量差别较大。
(4)变异
3.感染过程中机体免疫应答用:非特异性免疫和特异性免疫
(1)非特异性免疫:是机体对进入体内异物的一种清除机制,通过遗
传获得,无抗原特异性,又称为先天性免疫。
①三大天然屏障一皮肤、血-脑脊液.胎盘;吞噬用;体液因子。②
吞噬用:单核■吞噬细胞系统具有非特异性吞噬功能。
③体液因子:包括补液、溶菌酶和各种细胞因子,如白细胞介素、肿瘤
坏死因子.Y-干扰素等。
(2)特异性免疫:通过对抗原识别后产生的针对该抗原的特异性免疫
应答,是通过后天获得的一种主动免疫。包括由B淋巴细胞介导的体液
免疫和由T淋巴细胞介导的细胞免疫。
4.传染病的基本特征:病原体、传染性、流行病学特征(流行性、季节
性.地方性人传染后免疫。
5.传染病流行过程的基本条件:
(1)传染源:是指病原体已在体内生长繁殖并将其排出体外的人或动
物。
①病人;②隐性感染者;③病原携带者;④受感染的动物。
(2)传播途径:①空气、飞沫、尘埃——呼吸道;②水、食物——消
化道;
③手、玩具、用具——接触传播;④媒介昆虫——分为生物和机械
传播;⑤血液、血制品.体液——见于乙型、丙型病毒肝炎.艾滋
病等;⑥土壤
(3)人群易感:易感者在某一特定人群中的比例决定该人群的易感
。
6.法定传染病分为甲、乙、丙三类,共39种。①甲类:强制管理传染
病,2种,鼠疫、霍乱,城镇6h内上报,农村不超过12h;②乙类:
严格管理传染病,25种,传染非典型肺炎(甲类管理,还包括炭
疽中的肺炭疽和人禽流感)■狂犬病、流行乙型脑炎.百日咳、白喉、
新生儿破伤风、猩红热、布氏菌病.淋病.梅毒、钩端螺旋体病.血吸
虫病、疟疾,12h内上报;③丙类:10种。
【病毒肝炎】
7.病毒肝炎的传播途径
(1)粪-口传播:甲型和戊型肝炎的主要传播途径;
(2)体液和血液传播:乙型.丁型、丙型肝炎的主要传播途径
④乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸(HBVDNA)和DNAP:是反映HBV
感染最直接.最特异和最灵敏的指标。两者阳提示HBV
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