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第3章急诊工作程序及流程

急诊科转送患者工作流程

—、送人急救室。急救车或流水转入急救室时，分诊护士或流水医师告

知急救室医护人员，没有急救中心的医师时、流水医师或分诊护士将患者送

至急救室；若从输液室转入急救室，治疗护士将药物及氧气单等送至急救室，

与急救护士交接。

二、转出急救室

1.转到病房：由副班医师或接诊室工作人员护送患者到病房，收人重症监

持室口勺重患者，病房二线或接受病房的医师护送患者到病房，急救室当班护士

将患者多种费用及时结清，并催促病房将急救床、氧气瓶或（氧气袋）、微量

泵等急救室物品及时送还。

2,转到留观室：告知急诊科观测室医师及护士，由医师或护士将患者及

药物送至急诊科观测室，结清多种费用，并将多种治疗、病情与急诊科观测室

医师护士交接班。

三、急救室、监护室转病房：由急救室或监护室医师、护士或护理员护送，

并带好必要的检查单据和必要的仪器设备与接收病房认真交接班。

四、输液室转病房：治疗室护士将患者多种费用结清，将药物交给接诊室

拧士，并负责督促接诊室护士或家眷将输液床等急诊物品及时送回。

五、病房转急诊科观测室：急诊科观测室日勺当班护士按规定接患者，医护人

员详细理解病情及多种治疗，护士积极宣传教育，向患者讲清晰急诊科观测

室与病房的不一样之处，使之能很快适环境。

六、急诊科观测室转病房：当班护士将多种费用结清，与接诊室护士严格、

认真交接，包括药物、治疗和病情，并督促病房将随患者带到病房口勺急诊科观

测室物品及时送回。

急诊急救室ACCS工作流程(ACLS)

合用于所有进人急诊室急救的患者。

1.初步评估ABCD,目日勺是判断患者与否已死亡。

(airway)打开呼吸道

(breathing)检查有无呼吸，如无则开始通气

(circulation)检查有无颈动脉搏动，如无则进行心脏按压

(defibrillation)判断与否VT/VF,如是即行电除颤

2.再次评估ABCD,目的是在本来H勺基础上做更深入的评估与治疗。

(ainvay)深入日勺呼吸道控制，气管插管

(breathing)评估通气与否足够，提供正压通气

(circulation)建立静脉通路，输液，给药

(defibrillation)找出病因

如患者无心脏停搏，按如下环节进行。

3.(VlV/monitor/fluid:建立静脉通路,吸氧，心电监护,输液。

4.Bp/RR/PR/T/SaO2：监测生命体征变化：血压、呼吸、脉搏、体温、血氧饱

和度。

5.Rate/volume/pump/Resistance:如血压低，按此程序予以评估，先看心

率，如心率快，加紧输液量，如血压仍不升，判断心脏与否有问题，以及血管

阻力问题，考虑用升压药。

6.抽血标本：血气，血生化，血常规，X线片或CT,心电图，B超。

急诊科发生流行性疑似传染病的应急程序及工作流程

一、一旦发现疑似传染病立即启动应急预案。

二、立即汇报医务处及护理部，并在医务处的统一协调下开展一切工作。

三、在医院感染控制组日勺指导下，予以患者救治、消毒及防护。

四、亲密观测病情的动态变化及医务人员的感染状况，及时向医院领导、有

关科室及部门通报疫情工

五、备好防护与消毒物品，保证医务人员的安全。

六、医护人员要做好隔离防护工作，认真执行防护原则。

急诊科职业防护工作流程

急诊医护人员一般职业防护

1.采集血标本f戴手套。

2.接触体液、血液一戴手套。

3.传染性飞沫一护目镜、口罩。

4.接触化学品、有害物质一穿防护服、