2024年麻醉学主治医师相关专业知识试题.doc

麻醉學主治醫師有关专业知识-15

(總分：100.00，做題時间：90分钟)

一、(總題数：50，分数：100.00)

1.呆小病是由于何种激素分泌局限性引起

（分数：2.00）

?A.肾上腺素

?B.胰岛素

?C.胰高血糖素

?D.甲状旁腺素

?E.甲状腺激素?√

解析：[解析]呆小病是因甲状腺激素分泌局限性引起。

2.脑水肿的完整概念是

（分数：2.00）

?A.脑组织含水量增多?√

?B.脑细胞内液增多

?C.脑血量增多

?D.脑容量增大

?E.脑细胞外液增多

解析：[解析]脑组织的液体含量较多，引起脑容积增大称為脑水肿。

3.治疗脑水肿不适宜采用的措施是

（分数：2.00）

?A.迅速静脉滴注甘露醇

?B.静注呋塞米

?C.地塞米松

?D.亚低温

?E.静注吗啡?√

解析：[解析]治疗脑水肿不适宜采用的措施是静脉注射吗啡。

4.在胸外心脏按压期间，對CVP和颅内压的影响

（分数：2.00）

?A.CVP升高，颅内压減少

?B.CVP升高，颅内压升高?√

?C.CVP減少，颅内压減少

?D.CVP減少，颅内压升高

?E.CVP和颅内压都不变

解析：[解析]在压胸期间，各心腔、积极脉根部、颈動脉及腔静脉内压普遍升高，几乎不存在压力差。

5.颅脑外科手术中实行控制性降压最安全的药物為

（分数：2.00）

?A.异氟烷

?B.前列腺素E1(PGE1)

?C.降钙素基因有关肽(α-HCGRP)?√

?D.硝普钠

?E.硝酸甘油

解析：[解析]颅脑外科手术中实行控制性降压最安全的药物為降钙素基因有关肽。

6.手术前糖尿病人的尿糖应控制為

（分数：2.00）

?A.阴性

?B.阳性

?C.弱阳性

?D.不不小于5g/24h

?E.阴性或弱阳性?√

解析：[解析]手术前糖尿病人的尿糖控制最佳為阴性。

7.影响机体情绪反应的重要构造基础是

（分数：2.00）

?A.大脑皮质

?B.大脑边缘系统?√

?C.下丘脑

?D.中脑

?E.间脑

解析：[解析]大脑边缘系统与情绪、精神、记忆等高级神經活動有关。

8.脑缺血-再灌注损伤時下列哪一种物质增長

（分数：2.00）

?A.糖原

?B.ATP

?C.cAMP?√

?D.葡萄糖

?E.磷酸肌酸

解析：[解析]脑缺血後短時间内ATP，CP、葡萄糖、糖原等均減少，乳酸明显增長。环腺苷酸(cAMP)在缺血30分钟時增長2.2倍，环乌苷酸(cGMP)则減少53%。恢复血流15分钟後cAMP深入增長，為缺血前的21倍，cGMP深入下降21%。這一状况提醒缺血及再灌注時過氧化反应增强，因而cAMP上升导致磷脂酶激活，使磷脂降解，游离脂肪酸增多，缺血後血流再灌注時，自由基产生增長，与游离脂肪酸作用而使過氧化脂质生成增多，能引起细胞和组织的损伤。

9.有关支气管哮喘的概念，下列哪项是錯误的

（分数：2.00）

?A.反复发作的带有哮鸣音的呼气性呼吸困难

?B.发病与過敏、自主神經功能紊乱及β肾上腺素能受体功能低下等原因有关

?C.迷走神經兴奋使肥大细胞内的环磷酸腺苷(cAMP)含量增多，加速生物活性物质释放，哮喘发作?√

?D.哮喘发作時有可逆性的功能残气量增長，肺活量、時间肺活量減少等功能的变化

?E.哮喘发作時常有低氧血症，但一般無高碳酸血症

解析：[解析]支气管哮喘与β-肾上腺素能受体功能低下和迷走神經张力亢進有关，并也許存在有α-肾上腺素能神經的反应性增長。

10.婴幼儿中等以上手术的全身麻醉，哪一项不是常规监测项目

（分数：2.00）

?A.心率及血压

?B.脉搏氧饱和度

?C.呼气末二氧化碳浓度

?D.体温及尿量

?E.脑電双频指数?√

解析：[解析]婴幼儿中等以上手术的全身麻醉脑電双频指数不是常规监测项目。

11.吗啡每曰最大剂量是

（分数：2.00）

?A.50mg

?B.100mg

?C.500mg

?D.無限制?√

?E.1000mg

解析：[解析]吗啡每曰最大剂量是無限制。

12.硫酸镁可直接克制

（分数：2.00）

?A.子宫平滑肌

?B.骨骼肌终板電位

?C.周围血管平滑肌

?D.乙酰胆碱的释放

?E.以上全是?√

解析：[解析]镁离子可克制中枢神經的活動，克制运動神經-肌肉接頭乙酰胆碱的释放，阻断神經肌肉连接处的传导，減少或解除肌肉收缩作用，同步對血管平滑肌有舒张作用，使痉挛的外周血管扩张，減少血压，對子宫平滑肌收缩也有克制作用。

13.胆绞痛患者禁用何药

（分数：2.00）

?A.阿托品

?B.東莨菪碱

?C.山莨菪碱

?D.曲馬朵

?E.吗啡?√

解析：[解析]吗啡可导致胆道痉挛。

14.TUR-P术中病人主诉肩痛、惡心，应當警惕

（分数：2.00）

?A.心肌梗死

?B.局麻药中毒

?C.膀胱破裂?√

?D.水中毒

?E.麻醉平面過高

解析：[解析