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利培酮（1.3%）vs安慰剂（0.6%）脑血管事件迟发性运动障碍：传统抗精神病药物引起TD，造成运动功能障碍糖尿病(血糖升高)奥氮平（1.3%）vs安慰剂（0.4%）嗜睡帕金森综合征体重增加非典型抗精神病药物的使用FDA关于抗精神病药物用于
老年患者行为障碍治疗的建议“‘适应症外’使用‘非典型抗精神病药物’治疗老年痴呆患者行为障碍的临床研究显示，与使用安慰剂治疗的患者相比，非典型抗精神病药物治疗相关的死亡率高1.6-1.7倍。”绝对危险未报道。死亡原因不同–大多数与心脏相关(心衰,猝死)或感染(肺炎)JAmMedDirAssoc2006;7:12–16卡巴拉汀
可减少AD治疗中抗精神病药物的使用**Cholinergicprojectionneuronslocatedinbasalforebrainpedunculopontinenmotorneuronsspinalcordd)cranialnerves;sympatheticandparasympatheticnervoussystemBasalforebrain:cholinergicinputtohippocampus,cerebralcortex,andamygdalaCH1septalntohippocampusCH2nucleusoftheverticallimbofthediagnolbandofBrocatohippocampusandhypothalamusCH3nofthediagnolbandtoolfactorybulb,piriformcortex,cingulate,andenterorhinalcortexCH4nbmcellsprojecttothecortexandbasolateralamygdalaAfferentinputtonBmmorerestrictedthanwidespreadefferents.Afferentsfromlimbicandparalimbicbrainregionsincludingtheprepiriform,orbitofrontal,anteriorinsular,entorhinalmedialtemporalseptulanamygdalaandhypothalamus.NbMarchipelagoofcellsbeneaththemedialglobuspallidusandinternalcapsuletopographicallyorientedanteromedialprojectstomedialcorticalanterolateralprojectstofrontalparietalopercularregionsandamygdalaintermediate:projectstodorsolateralprefrontal,insularposteriorparietal,inferotemporal,andoccipitalcontexposterior:projectstosuperiortemporalareasandtemporalpoleGradiantofcholinergicinnervationfromhighlevelsinlimbicandparalimbiccorticesthroughintermediateinprimarymotorandsensoryandtolowestinfrontaltemporalassociationcorticalregionsNbMisanarchipelagoofcellsattheNbM 50-75%? 75-80%?*痴呆精神行为症状的治疗与管理
（BPSD）王华丽北京大学精神卫生研究所（第六医院）Email:huali_wang@bjmu.edu.cn神经精神症状LawlorBA.IntPsychogeriatr1996;8(Suppl.3):259–261多种病因学因素心理学病前个性
对应激的反应社会学环境改变
照料者因素神经生物学遗传神经解剖神经化学
神经病理学神经精神症状是疾病进展的
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