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甘草制剂在某些皮肤病治疗中的应用

【摘要】本文综述甘草制剂在某些皮肤病治疗中的应用。随机对

照的临床试验证明甘草制剂对治疗慢性荨麻疹、湿疹、特应性皮炎、

带状疱疹、面部激素依赖性皮炎、天疱疮、银屑病、斑秃、过敏性紫

癜、玫瑰糠疹、过敏性皮炎及皮肤瘙痒症有良好疗效。

【关键词】甘草；皮肤病；治疗；应用

甘草（RadixGlycyrrhizae）是豆科植物乌拉尔甘草

（GlycyrrhizauralensisFisch）、胀果甘草（G.inflaiaBat.）或

光果甘草（G.glabraL.）的根及根茎。甘草是我国传统的中药，早在

《神农本草经》中便有记载，称为中药之王。

甘草在传统中医药理论中归为补气药，具有补中益气、祛痰止咳、

清热解毒、缓急止痛、调和药效等功效。现代医药学对其化学成分、

药理作用、临床应用、不良反应和制剂学等方向进行了系统的、深入

的研究。已知甘草制剂有多方面的药理作用和临床应用。本文综述其

在某些皮肤病治疗中的应用。

1慢性荨麻疹

1

龚卫平［1］将106例慢性荨麻疹病人，按就诊先后次序随机分

成两组。治疗组54例，对照组52例。治疗组口服复方甘草甜素片75mg，

3次/天，同时口服氯雷他定片10mg,1次/天；对照组口服氯雷他定片

10mg，1次/天，均连续治疗4周后评价疗效。

结果证明治疗组有效率为77.28%，其中治愈率为35.19%，对照

组分别为51.92%和23.08%，差异有显著性。提示复方甘草甜素联合氯

雷他定治疗慢性荨麻疹疗效可靠，副作用少，可供临床使用。

不良反应包括少数人有口干、轻度嗜睡。

荨麻疹与淋巴细胞（TL）免疫功能紊乱有关，主要由Ⅰ型变态反

应引起，少数由Ⅱ型变态反应引起。复方甘草甜素片的主要成分是甘

草甜素，它包括有多种生物活性的三萜皂苷，有较强的ACTH样活性，

并能稳定细胞膜，具有免疫调节作用，T淋巴细胞（TL）活化作用，

干扰素-γ（IFN-γ）诱发作用，NK活化作用，胸腺外TL分化增强作

用。甘草甜素在结构上与肾上腺皮质激素相似，可作为肾上腺皮质激

素替代疗法。

郭红卫等［2］研究了复方甘草酸苷注射液治疗对慢性特发性荨

麻疹外周血T细胞细胞因子水平的影响。选用20例荨麻疹患者和20

例正常人做对照。结果证明慢性特发性荨麻疹患者外周血Th1细胞因

2

子明显低于正常人，而Th2细胞因子水平升高。用复方甘草酸苷治疗

后，患者Th1细胞因子水平较治疗前升高，Th2细胞因子水平下降。

Th1细胞因子水平和疗效呈正相关，Th2细胞因子水平和疗效呈负相

关。结论是该药通过逆转慢性荨麻疹患者失衡的Th1/Th2免疫反应是

其达到临床疗效的可能机制之一。

2湿疹

古力达丽哈·波帝［3］将60例典型的湿疹病人随机分为两组，

治疗组和对照组各30例。治疗组将复方甘草酸苷注射液40ml加入5％

葡萄糖注射液250ml中，静脉滴注，每日1次，1周为1个疗程，一

般治疗4个疗程，每周观察1次，共观察4周。同时给予外用药治疗，

急性期患者给予0.02%呋喃西林溶液湿敷，亚急性期和慢性期外用醋

酸去炎松尿素软膏。结果表明治疗急性湿疹、亚急性湿疹和慢性湿疹

有良好效果。治疗组的有效率分别是90.9%、81.8%和87.5%。而对照

组则相应为75.0%、63.6%和53.8%。

不良反应是少数人有轻度头晕，恶心，面部浮肿或血压升高，在

治疗结束后上述不良反应均可自行消失。

湿疹病因复杂，一般认为与变态反应有关。复方甘草酸苷片有较

强的ACTH样活性，并能稳定细胞膜，拮抗炎症介质，提高巨噬细胞吞

3

噬功能。治疗湿疹的良好疗效与此相关。

3特应性皮炎

王雅冬等［4］用复方甘草酸苷注射液（美能）联合1%氢化可的

松软膏外用治疗特应性皮炎（AD）患者，临床取得较为满意的疗效