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输血过程的质量管理监控及效果评价的制度与流程

第一篇:输血过程的质量管理监控及效果评价的制度与流程

博州人民医院临床输血管理实施细则

第七章输血(输血管理)

第二十一条输血前有2名护士或医护人员核对交叉配血报告单及

血袋标签各项内容,检查血袋有无破损渗漏,血液外观质量是否异常,

准确无误方可输血。

第二十二条输血时,负责输血的医护人员带病历到患者床前,再

次核对患者姓名、住院号、性别、年龄、病案号、门急诊(病室)、

床号、血型等,确认与配血报告相符,再次核对血液后,用符合标准

的输血器进行输血。

第二十三条取回的血应尽快输用,不得自行储血。输用前将血袋

内的成分轻轻混匀,避免剧烈震荡。血液内不得加入其他药物,如需

稀释只能用静脉注射生理盐水。

第二十四条输血前后用静脉注射生理盐水冲洗输血管道。输用不

同供血者的血液时,前一袋血输尽后,用静脉注射生理盐水冲洗输血

器,再接下一袋继续输注。

第二十五条输血过程中应先慢后快,再根据失血量、贫血程度、

病情和年龄调整输注速度,并严密察受血者有无输血不良反应,如出

现异常情况应立即减慢或停止输血,用静脉注射生理盐水维持静脉通

路;立即通知值班医师和输血科值班人员,及时检查、治疗和抢救,

并查找原因,做好记录。

第二十六条输血完毕后,医护人员将输血记录单(交叉配血报告

单)贴在病历中。医护人员对有输血反应的应逐项填写输血反应回报

单,并返还输血科保存或记入病历。如无反应,将输血器材存放24小

时后毁型消毒处理。

第二十七条开展自体输血。对于择期手术患者,如果患者体质符

合标准,要动员患者进行自体输血,手术患者如果符合稀释性自体输

血标准,要实施稀释性自体输血;出血量较大患者,要采取回收式

自体输血,真正落实好血液保护措施。

第二十八条积极宣传和动员开展择期手术患者和家庭互助储血工

作。病房经主治医师宣传动员自己主管的并需要输血的平诊患者家属

亲友为其术前献血。

医院输血质量过程监控流程输血申请单由经治医生填写,主治医

师核准后签字。交护士站由护士采集受血者血样。护士根据输血申请

单填写的资料对受血者采集血样,采集前核对患者姓名、性别、年龄、

病案号、病室、床号、血型和诊断后采集血液3毫升放入紫色冒管内

上下混均并表明患者姓名、性别、病案号、床号、血型、抽血时间等,

采血护士《临床输血申请单》中抽血人一栏签名。采血管条码粘在输

血申请单上。送交到输血科。4在输血科接受标本处填写送达时间、

姓名性别、病案号、血型、输血前检查等内容,与输血科接收标本者

两人共同核对后,双签名确认。拿血:取血与发血的双方必须共同核

对、患者姓名、性别、病案号。血型、病区,交叉配血结果双方签字

方可发出。6护士取回血后:

(1)输血前由两名医护人员核对交叉配血报告单及血袋标签各项

内容,检查血袋有无破损渗漏,血液颜色是否正常。准确无误方可输

血。

(2)输血时,由两名医护人员带病历共同到患者床旁核对患者姓

名、性别、年龄、病案号、病室/门急诊、床号、血型等,确认与配血

报告相符,再次核对血液后,用符合标准的输血器进行输血。(3)取

回的血应尽快输用,不得自行储血。输血前将血袋内的成分轻轻混匀,

避免剧烈震荡,血液内不得加入其它药物,如需稀释只能用静脉注射

生理盐水。

(4)输血前后用静脉注射生理盐水冲洗输血管道。连续输用不同

供血者的血液时,前一袋血输尽后,用静脉注射生理盐水冲洗输血器,

再接下一袋血继续输注。

(5)输血过程中应先慢后快,再根据病情和年龄调整输注速度,

并严密观察受血者有无输血不良反应,如出现异常情况应及时处理。7

输血完毕后,输血记录单(交叉配血报告单)贴在病历中,血袋送回

输血科,输血科记录时间、科室、患者姓名、血袋条码、回送者时间

送交人签字,接受者签字并记录时间,血袋在输血科冰箱内2—6°C保

存24小时超过24小时后放入医疗废物桶内,待回收处理。由后勤人

员收集后统一销毁,注明收集时间和收集人签字。

第二篇:输血过程质量管理监控及效果评价制度

输血过程质量管理监控及效果评价制度

一、输血护理服务的规定

1、血液必须保存在指定的血库冰箱内,温度应保持在4℃,保存

温度不当可能导致血细胞破坏或细菌感染,血液自血库取出后应在30

分钟内输入。

2、严格遵守无菌操作原则和无菌操作

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