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谈口腔临床常用药物及材料在教学中的重要性地位及教学心得

在五官科护理学教学中的口腔科护理部分，口腔药物学的教学内容相对比较

零散，不易全面掌握，但对于口腔护理工作者在以后临床工作中却十分重要。

临床工作中往往要求护理人员熟念记忆各类药品名称，药物适应症，了解和

掌握药物特点及调拌方法。但这部分内容在大中专五官科护理学的教材中，一般

没有系统全面的介绍，仅是穿插在各个章节里的少部分内容。即使个别教材中提

到了一些常用药物的调拌技术操作，其种类也十分单一且缺乏系统性，学生不能

全面掌握。学生到临床实际工作后仍有较多的知识空白区。因此，大部分护理专

业学生在进入临床实习或正式工作时，常常需要临床带教老师现场培训，现场教

学。针对这样的教学现状，我认为在教学中给学生填补这部分知识的空白，对加

快学生从理论学习到临床实践之间的过度是十分重要的。

在教学过程中经过反复研究，摸索如何才能将这部分知识有效融入教学，在

课时有限的情况下，如何高效的让学生掌握，以下是我的一些教学心得与方法：

一、按照疾病发展的过程，讲解治疗原理，并引入药物运用知识

在口腔内科护理中最常见的疾病是龋病，牙髓炎，根尖周炎。而这三种疾病

实际上是一种细菌感染发展的连续性过程，但在临床中对这三种疾病的处理方法

和治疗原则，特别是药物的运用上则是大不一样。因此在教学中应该给学生把原

理讲透。虽然护理人员不直接接触病人，但有了这样的基础知识后，作为导诊和

第一接待的护理人员，他们在有了这样的知识后，可以通过问诊大概区分清楚病

人的疾病情况然后进行分诊。最重要的是，在医生接诊后，能快速准备好需要的

药物及器械，大大提高工作效率。以下是教学中总结的知识构架表：

疾病类型炎症范围治疗方案药物名称药物作用

龋病牙釉质，牙本质去腐，充填硝酸银；

氟化钠收敛抑制，杀菌，堵塞釉质孔隙和牙本质小管；

促进矿化，终止龋病病变

牙髓炎牙髓组织1.开髓引流

2.根管预备

3.根管消毒

4.根管充填1.失活剂（三氧化二砷）；

2.生理盐水，双氧水；

3.CP（樟脑酚），FC（甲醛甲酚）

4.牙胶，根充糊剂1.杀灭牙髓活性；

2.冲洗根管，清洁碎屑；

3.杀灭残髓活力并有杀菌作用；

4.封闭管腔，消毒

根尖周炎根尖周围组织1.根管预备

2.根管消毒

3.根管充填1.生理盐水，双氧水；

2.CP（樟脑酚），FC（甲醛甲酚）

3.牙胶，根充糊剂1.冲洗根管，清洁碎屑；

2.杀灭残髓活力并有杀菌作用；

3.封闭管腔，消毒

如上图中，在系统讲解疾病发展过程和治疗方法时，把每个环节相对应的药

物穿插进去讲解，比如药物特性，药理作用及为什么不用其他药物代替等知识。

这样学生学习的不是单一的药物名称和用法，而是记住了整个系统的治疗体系和

流程，印象深刻，在工作中能灵活运用。

二、同一用途的多种药物，归纳对比讲解，避免混淆

在口腔内科及口腔修复科临床工作中常常会用到粘接充填类材料来修复及

充填，材料种类十分繁多，但每种材料适应症不同，护理人员在临床中常常区分

不清楚，要被动等待医师要求准备什么材料，才能去完成工作，工作效率不高。

因此，在教学中将此类药物统一归纳后对比讲解，有利于学生的全面掌握。以下

是在教学中对临床常用药物的归纳：

药物名称药物特性适用范围

氧化锌丁香油保护窝洞不被污染，安抚止痛治疗期间暂封

磷酸锌水门汀酸性强，对牙髓刺激性大，有良好的抗压性能主要用于

窝洞的垫底和洞衬，禁用于活髓牙，不作永久充填

玻璃离子水门汀色泽接近于牙齿的颜色，抗压强度较高，具有较好的粘

结性，对牙髓刺激性小常用作前牙的垫底和永久充填材料

银汞合金性能稳定、坚固耐用，其抗力性能与牙齿组织相当，能有效减少

补牙材料和自身牙齿的不均衡磨耗。色泽与牙齿不协调，美观性差是较理想

的传统后牙永久性充填材料

复合树脂色泽美观，不溶于唾液，有较好的机械性能