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崩漏中医护理
20xx-03-18
崩漏概述
中医对崩漏认识
崩漏护理原则及目标
中医特色护理方法
并发症预防与处理策略
总结与展望
目录
contents
崩漏概述
01
发病机制
崩漏是指月经周期、经期、经量发生严重失常的病证,发病急骤,大量出血为“崩”,病势缓、出血量少、淋漓不绝为“漏”。
定义
主要责之冲任损伤,不能制约经血,使子宫藏泻失常。常由肾虚、脾虚、血热和血瘀所致。
临床表现
月经周期紊乱,经血非时而下或淋漓不尽;或停经数月又暴下不止或淋漓不尽;或伴见血色淡质稀,或血色鲜红质稠;或神疲体倦,或头晕面赤,或腰酸腹痛,或小腹空坠;或色淡红质稠,无血块,或色暗红,质稠,有血块。
分型
肾虚型、脾虚型、血热型、血瘀型。各型崩漏均可互相转化。
可发生在月经初潮后至绝经的任何年龄。
主要与生活环境、情绪压力、饮食习惯、生殖器guan病变等有关。
影响因素
发病年龄
根据病史、症状、体征及必要的检查即可确诊。如妇科检查、B超、血常规等。
诊断标准
主要与月经先期、月经后期、月经先后不定期、月经过多、经期延长、经间期出血等月经失调进行鉴别。同时,也要与胎漏、异位妊娠、产后出血、赤带以及癥瘕等引起的yin道出血进行鉴别。
鉴别诊断
中医对崩漏认识
02
崩漏属于中医妇科范畴,主要发病机制为冲任损伤,不能制约经血,使子宫藏泻失常。
中医认为崩漏与肾虚、脾虚、血热、血瘀等因素有关,其中肾虚是崩漏之本,脾虚是崩漏之因,血热和血瘀是崩漏之标。
根据中医辨证施治原则,崩漏可分为肾阴虚证、肾阳虚证、脾虚证、血热证和血瘀证等五种证型,针对不同证型采用相应的治疗方法。
肾脏功能失调
肾主生殖,藏精系胞,为冲任之本。肾虚则冲任不固,导致崩漏发生。其中,肾阴虚者表现为经血非时而下、量少或多、淋漓不断等;肾阳虚者表现为经乱无期、出血量多或淋漓不尽等。
脾脏功能失调
脾主统血,脾虚则不能统血,导致血液妄行,引发崩漏。脾虚者表现为经血非时而下、量多如崩或淋漓不断、色淡质稀等。
肝脏功能失调
肝主藏血,肝郁化火或肝经湿热下注,可扰动血海,导致崩漏发生。肝经湿热者表现为经血非时而下、量多或少、淋漓不净等。
气血虚弱
气虚则冲任不固,血虚则胞宫失养,均可导致崩漏发生。气血虚弱者表现为暴崩下血或淋漓不净、色淡质稀等。
气滞血瘀
气滞则血瘀,瘀阻冲任,血不归经,导致崩漏发生。气滞血瘀者表现为经血非时而下、量多或少、淋漓不净、色紫黑有块等。
津液失常
津液亏虚则阴血不足,阴血不足则不能制约阳热,导致阳热亢盛而扰动血海,引发崩漏。津液亏虚者表现为经血量少而色红质稠等。
七情内伤,气机紊乱,血海蓄溢失常,导致崩漏发生。情志内伤者表现为经血非时而下、量多或少、淋漓不净等。
情志内伤
肝主疏泄,肝气郁结则气机不畅,气滞血瘀而引发崩漏。肝气郁结者表现为经血不畅、色紫暗有块等。
肝气郁结
过度忧思损伤脾气,脾虚不能统血而引发崩漏。忧思伤脾者表现为经血淋漓不断、色淡质稀等。
忧思伤脾
崩漏护理原则及目标
03
急则治其标,缓则治其本
在崩漏发病初期,应及时止血,以防病情恶化;在病情稳定后,应调整月经周期,恢复卵巢功能,以达到治本的目的。
辨证施护
根据患者的具体症状、体质和病因,采取相应的护理措施,如血热者宜清热凉血,血瘀者宜活血化瘀等。
饮食调养
指导患者合理饮食,增加营养摄入,避免食用辛辣、刺激性食物,以免加重病情。
通过有效的护理措施,使患者的出血量得到控制,防止病情进一步恶化。
控制出血
调整月经周期
促进康复
帮助患者调整月经周期,使其恢复正常,以减少崩漏的复发。
通过综合护理,促进患者的康复,提高生活质量。
03
02
01
心理支持
崩漏患者往往因病情严重、反复发作而产生焦虑、抑郁等负面情绪。护理人员应主动与患者沟通,了解其心理需求,给予关心和支持,帮助其树立zhan胜疾病的信心。
健康教育
向患者及其家属讲解崩漏的相关知识,包括发病原因、治疗方法、预防措施等,使其了解疾病的本质和护理的重要性。同时,指导患者养成良好的生活习惯,保持会阴部清洁,避免感染。
中医特色护理方法
04
针灸治疗
根据崩漏的具体证型,选择合适的穴位进行针灸治疗,如关元、三阴交、隐白等穴位。通过针灸刺激,调和气血,达到止血调经的目的。
护理配合
针灸治疗过程中,护士需密切观察患者的病情变化,及时调整针灸方案。同时,做好针灸前后的消毒工作,防止感染。
中药治疗
根据崩漏的辨证分型,选用相应的中药方剂进行治疗,如清热固经汤、右归丸等。中药以调整月经周期、经期、经量为主,旨在恢复正常的生理功能。
护理注意事项
在中药治疗过程中,护士需指导患者正确煎药、服药,并注意观察药物的不良反应。同时,做好患者的心理护理工作,帮助患者树立zhan胜疾病的信心。
崩漏患者应根据自身病情选择合适的饮食
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