医学论文:转化医学视角下医院临床科研复合型人才的培养与管理.pdf

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转化医学视角下医院临床科研复合型人才的培养与管理

近年来,我国生命科学研究领域成绩斐然,疾病诊疗水平也在不断提高。然而,

医疗健康领域依然面临严峻的现实。一方面,社会人口老龄化日益严重,医疗费用持

续攀升;另一方面,科研经费投入产出比严重失衡;研究领域与资源碎片化;科研项

目的多头管理[1]。转化医学作为基础研究和临床工作的桥梁,自20世纪90年代问

世以来[2],迅速得到各国政府的高度重视。我国在《国家重大科技基础设施建设中

长期规划(2012~2030年)》中也将转化研究设施列入“十二五”优先建设的重大

科学基础设施。随着转化医学在我国迅速发展,作为其发展的重要环节,大型综合医

院应当培养一批临床科研复合型人才来搭建这一重要桥梁,推动医学发展。

1转化医学的概念及发展现状

1992年,美国神经科医生Choi在《Science》杂志上首次提出Benchto

Bedside,即从实验室到病床的说法。1996年,转化医学作为一个新名词出现在《The

Lancet》杂志的一篇文章中[3]。转化医学的核心就是在从事基础科学的研究者和了

解病人需求的医生之间建立起有效联系,并从临床实践中发现问题,将其凝练成基础

医学研究内容进行研究,再将研究成果应用到疾病诊断、治疗和预防过程中,使其真

正发挥作用[4]。

21世纪以来,转化医学进入了高速发展阶段。在美、英、德、法等发达国家,

转化医学受到了高度重视,在有利政策的引导下强化了交叉学科体系建设,强化了转

化医学的复合型人才培养,并成立了一大批转化医学中心。以美国为例,美国NIH

每年投入5亿美元用作转化医学的研究经费,并联合各大学和机构,打造基础科研

和临床工作互相协作的一流团队,促进医学研究与其他学科的高度融合[5]。自2010

年以来,我国相继成立了130多家转化医学中心或研究院,但具体运行和落地实施

的转化研究项目仍较少,关键问题之一就是缺少既精通临床医学又熟悉科学研究的复

合型人才。

2临床科研复合型人才的内涵界定和特征分析

“复合”从字面意义上理解,就是不同的两者或两者以上的合成。复合型人才,

是指具有两个(或以上)专业(或学科)的基本知识和能力的人才[6]。临床科研复

合型人才就是指,既精通临床医疗技能又具备科研思维及能力,基础宽、素质好、潜

力大具有国际竞争力的高层次医学精英人才,是未来的名医、教授、科学家等领袖人

物[7]。一方面他们应该具备丰富的临床医疗实践经验,扎实的理论基础,并善于在

工作中进行总结,敏锐地发现临床中尚待解决的问题;另一方面,他们应该具备良好

的科研思维,系统的科研方法以及流行病学、统计学、细胞生物学等相关学科的基本

理论知识;此外,他们还应该具备“以人为本”的职业道德,良好的沟通能力以及相

互协作的团队意识。

3探索临床科研复合型人才的培养与管理模式

临床医师,承载着患者的生命健康,是一个需要终生学习的职业,因此,作为医

院的管理者更应该重视人才的培养与管理。医疗工作的开展应该“以人为本”,贯彻

“以患者为中心”的基本理念,基础研究虽然在短期内并不能对临床工作有所助益,

但从医学发展来看,每次临床实践的新进展都是以科研理论的突破为先导的[8],在

医院的发展道路和临床医师的成才道路上,临床与科研是不可偏废的。

3.1医院管理者需要高度重视

高度重视包括两方面的含义:一方面,是对人才培养的高度重视。很多医院只关

注人才的引进,却忽视人才的培养,医院管理者也普遍认为高层次人才的引进能给医

院带来声誉、名气,就能够推动医院的发展。但医院发展的持续性,仅仅依靠一两个

专家、名医是不够的,需要人才梯队的搭建。另一方面,是对科研的高度重视。作为

大型综合医院,主要任务是为患者提供医疗服务,医疗质量和经济效益是医院生存最

主要的问题,但是作为管理者要清醒地认识到,在知识经济的时代,新技术、新方法

其本质就是提高医疗质量,科学研究将为医院的可持续发展提供更为广阔的空间[9]。

3.2临床医师需要改变观念

临床医师,从低年资到高年资的成长过程伴随着年复一年在临床忙碌,各种班次

的变换、加班,节假日也很少休息[10],加上医院科研的非专职性、从属性、依赖性

和特殊性[11],导致很多临床医师安于现状,或是为了应付晋升而总结一两篇文章。

但是,临床医师的成长,医学的发展从来都离不开科学研究。20世纪以前,一些手

术治疗很成功的病人,却最终难逃死亡厄运,这一现象使得许多外

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