颅底及颅面骨骨折的相关影像问题.pptVIP

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鼻区骨折横断面层厚2mm,间距2mm冠状面层厚1mm,间距1mm冠状面基线:平行于鼻骨长轴窗宽4000HU窗位700HU颅底及颅面骨骨折的相关影像问题首都医科大学附属北京同仁医院鲜军舫树立整体观适应证与禁忌证检查方法各类骨折诊断及注意的问题整体与局部生命体征临床表现与影像表现是否一致先处理致命的外伤,后处理局部情况一处骨折还是多处骨折并发症及伴随病变“火一样的年代,火一样的升腾,千帆竞发,万象更新……”这是吉林省辽源市中心医院网站上,院长致辞的开篇语安全生产CT适应证与禁忌证01CT:急性血肿骨折02CT禁忌证:生命体征不稳定03颈过伸冠状面CT禁忌证:怀疑颅底骨折者MRI适应证与禁忌证适应证伴随的颅内并发症血肿亚急性期意识不清醒而颅内正常或轻微病变:弥漫性轴索损伤伴随的血管异常或颅神经异常软组织损伤禁忌证硬膜下血肿CT检查方法横断面、冠状面01扫描基线02高分辨率CT03重建层厚2mm重建间距2-5mm04重建层厚1mm重建间距1mm05FOV13-15cm06软组织算法和骨算法重建07多排螺旋CT一次获得数据01重建横断、冠状面、其它断面02三维立体重建03扫描层厚0.625~1.25mm,间距小于层厚的50%04重建层厚2mm重建间距2-5mm05重建层厚1mm重建间距1mm06边缘强化(Viewer中Filter)07中放2005年第3期08MRI颅底及小器官:薄层扫描脂肪抑制技术水抑制技术MRA血管造影:不用注射对比剂T1WIT2WI眼眶骨折骨算法重建、软组织算法重建骨窗窗宽4000HU窗位700HU软组织窗窗宽300-400HU窗位30-50HU观察的内容骨质改变软组织改变眼外肌增粗、嵌顿、中断眶内容物疝出眶内出血邻近的鼻窦内积血(液)其他结构改变层厚1mm间距1mm横断面基线:后床突鼻骨尖连线

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