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天将降大任于斯人也，必先苦其心志，劳其筋骨，饿其体肤，空乏其身，行拂乱其所为。——《孟子》

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特殊人群压力性损伤预防与护理答案

1.特殊群体压力性损伤预防关键护理措施解读系列-老年患者、肥胖患者

1、老年人压力性损伤综合性评估应与MASD鉴别，下列鉴别要点正确的是(C)

A、压力性损伤通常形状不规则

B、压力性损伤通常边缘模糊

C、MASD的发生，是由于长时间暴露于潮湿环境

D、MASD一般发生于骨隆突处

E、MASD通常范围弥散，边缘清晰

2、肥胖患者计算BMI指数，对肥胖程度进行分类，建议手术治疗的是（D）

A、BMI≥25

B、BMI≥27伴有相关疾病

C、BMI≥30无相关疾病

D、BMI≥35伴有肥胖相关疾病

E、BMI≥30伴有肥胖相关疾病

3、老年人压力性损伤预防性护理，下列措施错误的是（C）

A、使用隔离产品保护老化皮肤

B、保持皮肤适当的温度和湿度

C、失禁后要使用碱性肥皂清洗皮肤

D、对于压伤风险个体要避免用力按摩皮肤

E、制定并执行个体化失禁控制规划

4、肥胖患者压力性损伤预防性护理，应为肥胖患者选择正确的支撑面，下列选择错误的是

（C）

A、带有强化压力分布

B、降低剪切力

C、能够控制微环境

D、气垫床气室应10cm

E、气垫床功能正常无漏气

5、老年人皮下组织变得更薄，对机械损伤的保护功能降低，细胞更新速率变慢，皮脂分泌

天将降大任于斯人也，必先苦其心志，劳其筋骨，饿其体肤，空乏其身，行拂乱其所为。——《孟子》

降低，导致老年人（B）

A、组织愈合延缓、发生炎症的风险降低

B、组织愈合延缓、发生炎症的风险增加

C、各皮层均比年轻人厚

D、皮肤弹性增加

E、皮肤撕裂风险降低

6、老年人压力性损伤预防性护理，无法活动个体的体位变换，下列措施错误的是（E）

A、避免将体位保持于骨突部位

B、使用人工辅助器具或设备减少摩擦力和剪切力

C、不得将移动和搬运设备留置于个体下方

D、避免直接位于医疗器械之上

E、定时按摩已经发红的骨突部位

2.特殊群体压力性损伤预防关键护理措施解读系列-手术室患者

1、手术体位摆放确保足跟不会碰触到手术台。足跟最好避开所有压力—这种状态称作（C）

A、减压

B、足部体位

C、足跟悬浮

D、非必要受压

E、定位

2、压力性损伤的管理理念包括（E）

A、重视，减少手术患者伤害

B、认识，提高护士评估能力

C、预防，提升手术护理内涵

D、正确应对，提高压力性损伤预防能力

E、以上均是

3、手术过程中，患者静止不动，位于相对较硬的支撑面上，无法感觉到（D）所致疼痛，无

法通过改变体位来缓解压力

A、弹力

B、摩擦力

C、重力

D、压力和剪切力

E、重力和摩擦力

4、下列关于手术患者选择体位设备说法正确的有（E）

A、设备能够减少组织损伤

天将降大任于斯人也，必先苦其心志，劳其筋骨，饿其体肤，空乏其身，行拂乱其所为。——《孟子》

B、设备的大小、形状要