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非淡泊无以明志，非宁静无以致远。——诸葛亮

新生儿安全管理制度

新生儿安全管理制度为新生儿病区工作人员严格遵守各项管理

规定,保障新生儿住院期间的安全而应遵循的制度。

一、目的：为住院新生儿提供安静、舒适、安全的治疗环境，

保证新生儿的健康需求。

二、标准：

1、人员管理⑴实行科主任、护士长负责制，病室负责人由具有

儿科副高以上专业技术职务任职资格的医师担任，护理组长由具有护

师及3年以上护士担任。在主治医师或高年资住院医师积极协助下对

病房进行管理。⑵根据床位数配备足够数量的医师和护士人员梯队

结构合理，定期参与新生儿专业知识的培训。⑶医师与床位的比例

不低于0.3:1，应当通过新生儿专业培训，有一年以上儿科工作经验，

具有独立处置常见新生儿疾病的基本能力，纯熟掌握新生儿窒息复苏

等基本技能。⑷护士与床位的比例不低于0.6:1，护士要相对固定，

并经新生儿专业培训合格，掌握新生儿常见疾病的护理技能，熟悉新

生儿急救操作技术和新生儿病室医院感染控制技术。⑸根据实际需

要配置其他辅助人员。

2、科室管理：⑴建立健全并严格遵守执行各项规章制度、岗

位职责和相关诊疗技术规范、操作流程，保证医疗服务质量及医疗安

全。⑵普通新生儿病室患儿如出现生病体征不稳定、病情危重需要

重症监护者，应进行必要的抢救后及时转入重症监护病房。⑶应积

极采用措施对有感染高危因素的新生儿进行相关病原学检测，避免导

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致院内感染。⑷对高危新生儿、传染病或疑似传染病的新生儿、有

多重耐药菌感染的新生儿应当采用隔离措施并作标记。⑸应当严格

执行身份确认制度、核对制度，保证诊疗、护理和患儿的对的。⑹

严格限制非工作人员的进入医疗区，非卫生专业技术人员不得进入。

⑻病室设备应当定期检查、保养，保持性能良好。⑼加强消防安全

管理，安全使用和妥善保管易燃易爆设备、设施，防止发生火灾事故。

⑽制定并完善各类突发事件应急预案和处置流程，快速有效应对意外

事件，提高防范风险的能力，保证医疗安全。⑾工作人员应当按照

病历书写有关规定书写有关医疗文书。⑿新生儿病室床位数应满足

患儿医疗救治的需要，每床净使用面积不少于3平方米，床间距不小

于1米。

3、医院感染防止与控制：⑴加强医院感染管理，建立并贯彻医

院感染防止与控制相关规章制度和工作规范，并按照医院感染控制原

则设立工作流程，减少医院感染危险。⑵通过有效的空气质量控制、

环境清洁管理、医疗设备和手术器械的消毒灭菌等措施，减少发生感

染的危险。⑶病室空气要清新，每季度做空气培养⑷工作人员上班

时要穿统一服装、洗手，进行各项操作时一律规定洗手、戴口罩、戴

帽子，必要时戴护目镜、手套。未穿规定工作服或入室衣者不能随旨

在病房走动。⑸按照规定建立医院感染监控和报告制度，定期对空

气、物表、医护人员手、使用中的消毒剂进行细菌学监测。监测结果

不合格时，应分析因素并进行整改，如存在严重隐患，应当立即停止

收治患儿，并将在院患儿转出。⑹新生儿病室使用器械、器具及物

非淡泊无以明志，非宁静无以致远。——诸葛亮

品，应当遵循以下原则：①接触患者皮肤、粘膜的器械、器具及物

品应当一人一用一消毒，如体温表、听诊器、呼吸机湿化瓶等。雾化

吸入器、吸氧装置一人一用，吸痰管一用一更换。②患儿使用后的

奶头、奶瓶应统一一人一用一消毒，盛放奶瓶的容器每日必须清洁消

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