神内护理查房.pdfVIP

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  • 2024-12-24 发布于河南
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英雄者,胸怀大志,腹有良策,有包藏宇宙之机,吞吐天地之志者也。——《三国演义》

护理查房

时间:年月日地点:神经内科

主持:范老师主讲:

参加人员:

病历介绍:

神内5床江某男82岁177109诊断:1、脑梗塞2、型糖尿病3、冠心病:心

房纤颤4、右膝部皮肤软组织挫伤

患者因晕倒于地不醒人事于2012-06-22收入我院。患者于今日凌晨3:30左右晕

倒于地,不醒人事,大声呼唤后开始能睁眼,后呼之不应,无口吐白沫,无四肢

抽搐,无发热。糖尿病史5年并予口服降糖药治疗,具体用药不祥,血糖控制尚

可。冠心病:心房纤颤病史5年。有脑梗塞史,遗留四肢活动不利。诊断为糖“

尿病、脑梗塞、冠心病”给予对症治疗,查指尖血糖:7.8mmol/L,心电图:房颤

伴传差,头颅CT:左侧顶叶梗塞,双侧放射冠状腔隙性脑梗塞,脑室旁白质疏

松。脑萎缩。为进一步诊治,以糖尿病、脑梗塞、冠心病“

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