药理学胰岛素及口服降血糖药课件.pptVIP

药理学胰岛素及口服降血糖药课件ppt目录胰岛素的概述胰岛素的临床应用口服降血糖药的概述常用口服降血糖药介绍口服降血糖药的合理选用与注意事项01胰岛素的概述1921年，加拿大生理学家Banting和助手Best在实验中成功提取了胰岛素，为糖尿病的治疗开启了新的篇章。自1921年胰岛素的发现以来，胰岛素的制备技术不断改进，从动物胰腺提取发展到基因工程重组，为糖尿病患者带来了福音。胰岛素的发现和历史胰岛素的历史胰岛素的发现促进蛋白质合成胰岛素能够促进氨基酸进入细胞，促进蛋白质合成和细胞生长。促进脂肪合成胰岛素能够促进脂肪酸进入细胞，合成脂肪并储存于脂肪组织。调节血糖胰岛素是体内主要的降血糖激素，能够促进组织细胞摄取、利用葡萄糖，抑制糖异生，从而降低血糖。胰岛素的生理作用从动物胰腺提取的胰岛素，纯度较低，易引发过敏反应。动物胰岛素通过基因工程技术生产的人胰岛素，纯度较高，与人体自身分泌的胰岛素相似。人胰岛素通过基因工程技术对人胰岛素进行修饰，以改变其生物活性，如速效胰岛素、长效胰岛素等。胰岛素类似物胰岛素的种类和制剂02胰岛素的临床应用胰岛素是治疗糖尿病的重要药物之一，尤其对于1型糖尿病和部分2型糖尿病患者，胰岛素是必不可少的药物。对于新诊断的糖尿病患者，胰岛素治疗可以帮助快速控制血糖，保护胰岛细胞功能。胰岛素在糖尿病治疗中的应用胰岛素能够促进细胞对葡萄糖的摄取和利用，降低血糖水平，防止高血糖对身体的损害。对于长期糖尿病的患者，胰岛素治疗可以减少或停用某些口服降糖药，从而减少药物副作用。胰岛素在其它疾病治疗中的应用胰岛素也可以用于治疗其它一些疾病，如新生儿低血糖症、妊娠期糖尿病等。在某些特定情况下，如严重感染、创伤等应激状态下，胰岛素也可以用于调节血糖水平。长期使用胰岛素的患者应该定期监测血糖、尿糖、糖化血红蛋白等指标，以便及时调整治疗方案。使用胰岛素时应该注意注射技巧和部位的选择，避免出现注射部位疼痛、脂肪萎缩等不良反应。使用胰岛素治疗时，应该根据医生的建议进行个体化的剂量调整，避免出现低血糖或高血糖的情况。胰岛素使用的注意事项03口服降血糖药的概述ABCD口服降血糖药的分类胰岛素增敏剂如噻唑烷二酮类，增强胰岛素敏感性，降低血糖。促胰岛素分泌剂如磺酰脲类和非磺酰脲类，刺激胰岛B细胞释放胰岛素，降低血糖。葡萄糖苷酶抑制剂如阿卡波糖，抑制肠道葡萄糖苷酶，减缓葡萄糖吸收，降低餐后血糖。钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂如达格列净，抑制肾脏葡萄糖重吸收，促进尿糖排泄，降低血糖。口服降血糖药的作用机制胰岛素增敏剂改善胰岛素抵抗，提高细胞对胰岛素的敏感性。葡萄糖苷酶抑制剂抑制小肠刷状缘的葡萄糖苷酶活性，减缓碳水化合物水解和葡萄糖吸收。促胰岛素分泌剂刺激胰岛B细胞释放胰岛素，增强胰岛素的生理作用。钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂抑制肾脏近端小管对葡萄糖的重吸收，促进尿糖排泄。发现并研究口服降血糖药的作用机制。20世纪50年代开发出第一代口服降血糖药，如苯乙双胍和甲福明。20世纪70年代开发出第二代口服降血糖药，如格列齐特和格列吡嗪。20世纪80年代开发出新型口服降血糖药，如西格列汀和利拉鲁肽等。21世纪初口服降血糖药的研发历程04常用口服降血糖药介绍总结词促进胰岛素分泌详细描述磺酰脲类药物通过刺激胰岛β细胞释放胰岛素，发挥降血糖作用。适用于非肥胖的2型糖尿病患者。磺酰脲类03总结词长期使用可能导致体重增加01总结词低血糖风险02详细描述由于磺酰脲类药物会刺激胰岛素大量分泌，可能导致低血糖反应，因此需要密切监测血糖水平。磺酰脲类详细描述长期使用磺酰脲类药物可能导致体重增加，从而影响血糖控制。总结词肝肾功能不全者慎用详细描述磺酰脲类药物在肝脏代谢，由肾脏排泄，因此肝肾功能不全者应慎用。磺酰脲类总结词改善胰岛素抵抗详细描述双胍类药物通过抑制肝葡萄糖输出，改善外周组织对胰岛素的敏感性、增加对葡萄糖的摄取和利用而降低血糖。适用于肥胖的2型糖尿病患者。双胍类总结词胃肠道反应详细描述双胍类药物常见胃肠道反应，如恶心、呕吐、腹泻等，通常在开始用药时出现，一段时间后可自行缓解。总结词长期使用可能导致维生素B12缺乏双胍类123长期使用双胍类药物可能导致维生素B12吸收障碍，因此需要定期监测维生素B12水平。详细描述严重肝肾功能不全者禁用总结词双胍类药物在肝肾中代谢，因此严重肝肾功能不全者禁用。详细描述双胍类